真菌性角膜炎典型的角膜病变有:
(1)菌丝苔被表现为角膜感染病灶呈灰白色轻度隆起,外观干燥,无光泽,有的为羊脂状,与下方炎症组织粘连紧密。
(2)伪足在感染角膜病灶周围有伪足,像树枝状浸润。
(3)卫星灶为角膜大感染灶周围,出现与病灶之间没有联系的小的圆形感染灶。
(4)免疫环常表现为感染灶周围的环形浸润,此环与感染灶之间有一模糊的透明带。
(5)内皮斑约有50%患者可见到角膜内皮面有圆形块状斑,常见于病灶下方或周围。
(6)前房积脓判断角膜感染深度的一个重要指标,有前房积脓时说明感染已达角膜基质层,有的甚至是部分菌丝已穿透后弹力层。前房的脓液在角膜穿孔前,只有15%~30%脓中有菌丝,大部分为反应性积脓。当出现角膜穿孔,前房脓液中高达90%有真菌菌丝存在。早期积脓呈白色,发展至严重阶段时,则呈淡黄色,质地粘稠不易移动,很难分清溃疡、脓肿或积脓,脓液内常含真菌。角膜后沉降物常为棕灰色粉沫状、颗粒状或淡黄色浆糊状。 来源:中国眼病网 |