玻璃体混浊又称飞蚊症。玻璃体本身为无色透明胶状体,位于晶状体后面,具有屈光、固定视网膜的作用。因各种原因发生玻璃体混浊,看东西时,就会觉得眼前如有蚊虫飞舞。先天残留于玻璃体内的胚胎细胞或组织、视网膜或葡萄膜的出血侵入玻璃体内,高血压、糖尿病、葡萄膜炎的出血或渗出物侵入玻璃体内,老年人高度近视眼的玻璃体变性,均可导致玻璃体液化而浑浊。其他如眼外伤、眼内异物存久留、寄生虫或肿瘤等也可发生玻璃体混浊。对于是否需要手术或药物治疗要先区分自己的玻璃体混浊是生理性的还是病理性的。
生理性混浊:为胚胎期中胚叶组织残留,多在幼年时就能感觉到。
这是玻璃体轻度混浊,病人在日常生活中会自觉眼前黑影飘动,犹如蚊蝇飞舞,但视力不影响,小王便是这种情况。另外,由于老年性玻璃体变性,再加上用眼过度、疲劳等引起也会引起飞蚊症。绝大多数的飞蚊症都不影响到视觉机能,无须特殊药物治疗或手术。只要适当的休息,避免劳累,做到工作、休息要有规律,长时间用眼每隔一小时休息5至10分钟,使用电脑时间不要过长,自我感觉不适时要暂停使用就会有所好转。
病理性混浊:常常影响视力,并可以导致玻璃体周围组织发生病变。
(1)最常见是玻璃体出血。玻璃体本身无血管,当视网膜血管病、血液病、眼内肿瘤、视网膜破孔和外伤等少量出血均可引起。出血如长期不吸收,可发生机化增殖,导致视网膜牵引性脱离。
(2)玻璃体内炎性渗出。常见于葡萄膜炎,化脓性眼内炎,交感性眼炎,梅毒性视网膜脉络膜炎等。
(3)玻璃体内色素沉着。可见于原发性视网膜脱离,眼内炎,外伤等。色素颗粒可来源于视网膜色素层或玻璃体内出血。
(4)玻璃体内的寄生虫。以猪,牛绦虫的囊尾蚴最多见,有明显的地区分布倾向。一旦囊虫释放毒素,可引起严重的玻璃体混浊,视网膜脱离。
虽然绝大多数的飞蚊症属于生理性混浊,一般无需治疗,但是一旦出现视力严重下降、突然大量出现黑点或视物变形闪光等现象就要提高警惕,及时就医以免耽误严重眼疾的治疗。 来源:蓝莓眼科网 |