高度近视的成因比较复杂，影响因素也很多，主要的因素大致划分为遗传因素、环境因素和营养体质因素。

　　1.遗传因素：高度近视的遗传类型，多数结论是常染色体隐性遗传。因此父代与子代可以不同时出现近视。

　　2.环境因素：从大量国内外有关调查研究报告看，已公认遗传与环境是近视眼形成的主要原因，并指出环境条件是决定近视眼形成的客观因素。

　　3.营养体质学说：从一些数据分析到，微量元素镉、锶和锌等的缺乏和体质的薄弱也可影响到近视的发生，但是这些因素是通过什么途径影响近视则各有说法。近视的自我鉴别：

　　1.视力减退近视眼主要是远视力逐渐下降，视远物模糊不清，近视力正常，但高度近视常因屈光间质混浊和视网膜、脉络膜变性引起，其远近视力都不好，有时还伴有眼前黑影浮动。

　　2.视力疲劳其表现为眼胀、眼痛、头痛、视物有双影虚边等自觉症状。

　　3.眼底改变轻度近视患者眼底一般无改变。中度以上近视患者视乳头较大、色淡，其边缘有新月形或半月形弧形斑。高度近视患者，常出现玻璃体液化、混浊，眼底呈豹纹状，严重者可视网膜相继萎缩变性，从而发生裂孔，导致视网膜脱离，严重影响视力。

　　4.眼球突出高度近视眼由于服轴增长，眼球变大，外观上呈现眼球向外突出的状态。