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青光眼可分三大类

http://www.cnophol.com 2012-7-3 13:48:34 中华眼科在线

  先天性青光眼是指出生婴幼儿期或小孩时期即发生青光眼,较广义的说法可以含盖到十六岁以下发生的青光眼都可称之为先天性青光眼,发生于婴幼儿期的先天性青光眼,因其眼睛组织较成年人具有弹性,当眼压增加,眼球便被撑大,典型的状是大眼睛,俗称牛眼,黑眼球部份,因水肿而变得较模煳不清澈,会畏光、流泪、通常都合併有眼睑内翻及倒睫,单眼的先天性青光眼因两眼一大一小不对称较易发现,双眼的先天性青光眼则需父母有警觉性才会提早发现就医,先天性青光眼的治疗药物效果不是很好,其首先採用的手术方式与成年人不同,其成功率稍低,有时要动好几次手术。

  先天性青光眼是指出生婴幼儿期或小孩时期即发生青光眼,较广义的说法可以含盖到十六岁以下发生的青光眼都可称之为先天性青光眼,发生于婴幼儿期的先天性青光眼,因其眼睛组织较成年人具有弹性,当眼压增加,眼球便被撑大,典型的状是大眼睛,俗称牛眼,黑眼球部份,因水肿而变得较模煳不清澈,会畏光、流泪、通常都合并有眼睑内翻及倒睫,单眼的先天性青光眼因两眼一大一小不对称较易发现,双眼的先天性青光眼则需父母有警觉性才会提早发现就医,先天性青光眼的治疗药物效果不是很好,其首先采用的手术方式与成年人不同,其成功率稍低,有时要动好几次手术。 在此要提醒的是国人喜欢药补,另外身体过敏机会又多,如气喘、鼻子过敏或眼睛过敏而不注意下接触类固醇的机会不少,相对的因类固醇而引起青光眼的病例就增加,纵使小孩也不例外。 在此要提醒的是国人喜欢药补,另外身体过敏机会又多,如气喘、鼻子过敏或眼睛过敏而不注意下接触类固醇的机会不少,相对的因类固醇而引起青光眼的病例就增加,纵使小孩也不例外。

  隅角闭锁性青光眼东方人比较多,目前在台湾仍常常见到此种型态的青光眼,其发生原因与眼睛结构有关,即角膜与虹膜之间的前房距离较短浅,虹膜或水晶体较往前突出,眼睛前后径较短或是眼前部的结构异常等,这型的青光眼比较会急性发作,特别是晚上时间,通常小樑组织被虹膜周边阻塞造成房水蓄积眼压急骤上升,临床上称之为急性隅角闭锁性青光眼。

  隅角闭锁性青光眼东方人比较多,目前在台湾仍常常见到此种型态的青光眼,其发生原因与眼睛结构有关,即角膜与虹膜之间的前房距离较短浅,虹膜或水晶体较往前突出,眼睛前后径较短或是眼前部的结构异常等,这型的青光眼比较会急性发作,特别是晚上时间,通常小梁组织被虹膜周边阻塞造成房水蓄积眼压急骤上升,临床上称之为急性隅角闭锁性青光眼。 病人会因为视力模煳看电灯有光晕、眼睛发红胀痛、头痛、噁心呕吐,而迅速找眼科或医院挂急诊就医,在急诊处如果没有特别告诉医师有眼睛症状,可能因为血压很高而在内科急诊范围内绕圈子又帮忙不大,急性青光眼只要发作不是很久,通常经过眼科医师紧急处理后都可以把眼压控制下来,接下来可能需要做雷射虹膜造孔或继续点药治疗,若是眼压一直居高不下,大概就避免不了要动手术了。 病人会因为视力模煳看电灯有光晕、眼睛发红胀痛、头痛、恶心呕吐,而迅速找眼科或医院挂急诊就医,在急诊处如果没有特别告诉医师有眼睛症状,可能因为血压很高而在内科急诊范围内绕圈子又帮忙不大,急性青光眼只要发作不是很久,通常经过眼科医师紧急处理后都可以把眼压控制下来,接下来可能需要做雷射虹膜造孔或继续点药治疗,若是眼压一直居高不下,大概就避免不了要动手术了。

  隅角闭锁性青光眼也可能间歇性发作,或是类似无症状的慢性青光眼,在门诊才被意外发现而诊断出来。 隅角闭锁性青光眼也可能间歇性发作,或是类似无症状的慢性青光眼,在门诊才被意外发现而诊断出来。 对于隅角闭锁性青光眼的治疗,雷射±药物治疗乃是目前最被採用的方法,如果眼压一直控制不好视神经有持续恶化的迹象,则必须选择手术治疗,此类患者年龄往往是四十五岁以上较多,如果同时有白内障影响视力,合併白内障手术也常被採用,手术的成功率通常都不错。 对于隅角闭锁性青光眼的治疗,雷射±药物治疗乃是目前最被采用的方法,如果眼压一直控制不好视神经有持续恶化的迹象,则必须选择手术治疗,此类患者年龄往往是四十五岁以上较多,如果同时有白内障影响视力,合并白内障手术也常被采用,手术的成功率通常都不错。

  慢性隅角开放性青光眼在欧美是最被熟悉的青光眼,这种小樑组织因老化而渐进式非完全性的阻塞,经过一段时间后才造成眼压的缓慢上升,就如无形杀手一样,患者常常在视神经受到严重损害后才在眼科被诊断出来,因为病人初期通常没有症状,末期也是因视力及视野严重受损后才来找医师。 慢性隅角开放性青光眼在欧美是最被熟悉的青光眼,这种小梁组织因老化而渐进式非完全性的阻塞,经过一段时间后才造成眼压的缓慢上升,就如无形杀手一样 ??,患者常常在视神经受到严重损害后才在眼科被诊断出来,因为病人初期通常没有症状,末期也是因视力及视野严重受损后才来找医师。 所以诊断这一型青光眼的最好方法是四十岁以后定期做眼睛检查,最好每年一次。 所以诊断这一型青光眼的最好方法是四十岁以后定期做眼睛检查,最好每年一次。

  隅角开放性青光眼也包括正常眼压性青光眼,所以不是检查眼压正常就表示您没有青光眼,另外前面提到国人用药接触类固醇的机会比别的国家多,因此隅角开放性青光眼的年龄也有下降的趋势,不可不注意。 隅角开放性青光眼也包括正常眼压性青光眼,所以不是检查眼压正常就表示您没有青光眼,另外前面提到国人用药接触类固醇的机会比别的国家多,因此隅角开放性青光眼的年龄也有下降的趋势,不可不注意。 治疗上通常以药物治疗为主,控制不好再考虑雷射或手术。 治疗上通常以药物治疗为主,控制不好再考虑雷射或手术。

来源:眼科门户
眼科门户 (责编:cnophol)

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