玻璃体切割手术是70年代初发展起来的手术,它的出现被认为是眼科治疗史上的一大革命,使许多过去被认为不治之症的眼疾获得治疗。随着手术器械的不断改进与经验的积累,手术适应症不断扩大,在发达国家的眼科中心,玻璃体手术仅次于白内障摘除人工晶体植入,成为第二位主要的眼科手术。
玻璃体切割手术就是借助玻璃体切割机在手术显微镜下对玻璃体、视网膜疾病进行治疗的方法,因此严格地说,玻璃体切割手术应称为玻璃体视网膜显微手术。有些患者接受过一次玻璃体切割手术,因病情需要需再次准备接受玻璃体切割手术时,常常会有疑问,“我的玻璃体已经被切了,怎么还有玻璃体要切呢?” 实际上,玻璃体切割手术不单单只是切除玻璃体,而是还要借助玻璃体切割机这一设备处理视网膜上的病变,因此,它是一个玻璃体视网膜显微手术,只是我们平时简称为玻璃体切割(也简称为玻切)而已。
玻璃体切割手术通常采用的是三通道闭合式玻璃体切割手术,即在眼球壁上开3个小口,分别插入灌注头(用以不断向玻璃体腔内输入液体,以维持眼内压力,避免眼球塌陷),导光纤维(用以眼内照明,使眼内操作在清晰可视的视野中进行)及眼内手术器械(玻切头、眼内剪、眼内镊、膜钩等,用以清除混浊的玻璃体及视网膜前、后的增殖膜)。
许多严重的眼底疾病,如复杂的视网膜脱离,晚期的糖尿病视网膜病变,严重的眼外伤,眼内异物,眼内炎等等,以往无有效治疗方法,最终眼球萎缩,失去眼球。而通过现代玻璃体视网膜手术不但可以保留住眼球,还可能使患者残留一定的视力。 来源:上海和平眼科医院 |