什么是老年黄斑变性?老年黄斑变性有哪些临床表现呢?怎么诊断呢?
老年性黄斑变性亦称年龄相关性黄斑变性或衰老性黄斑变性大多始发于50岁上下年龄越大患病率越高发病与性别种族无明显关系双眼同时或先后受害因
(1)早期:中心视力轻度损害甚至在相当长时间内保持正常或接近正常视野可以检出5~10?中央盘状比较暗点用青黄色视标更易检出180?线静态视野检查0?两侧各5~10?处视敏感下降Amsler方格表检查常为阳性偶有大视或小视症
(2)晚期:中心视力严重损害有虚性绝对性中央暗点检眼镜下有密集或融合的玻璃膜疣及大片浅灰色萎缩区萎缩区境界变得清楚其内散布有椒盐样斑点亦可见到金属样反光
老年性黄斑变性的诊断方法有哪些?
当上述各种临床表现已趋明显时诊断并不困难但在本病早期特别是萎缩性型的早期当与出现于视力正常的老年性玻璃膜疣鉴别其主要不同点除视功能外前者玻璃膜疣大小不一相当密集境界比较模糊玻璃膜疣之间杂有色素斑及脱色斑等色素紊乱后者玻璃膜疣稀疏大小相仿无色素紊乱
渗出性型在色素上皮层下发生血肿时应与脉络膜黑色素病例鉴别最可靠的方法是荧光造影血肿因背景荧光被遮盖呈大片无荧光区黑色素病因病体内新生血管渗漏而出现多湖状强荧光斑
渗出性型单眼进入突变期黄斑部有渗出及出血特别是发病年龄较轻者还要与中心性渗出性脉络膜炎鉴别后者另眼无玻璃膜疣病眼后部玻璃体中可以见到炎症细胞性混浊后者则相反,发现病症应及时治疗。 来源:中华眼科 |