外伤性白内障术中应注意哪些问题?

　　外伤性白内障的手术与其他白内障手术一样，术中除了需要病人的配合和医生熟练的手术技巧以外，还需要对复杂的伤情作出特殊的处理。应注意以下几个问题：

　　(1)麻醉。无论采用哪种手术方法，麻醉必须充分，局部必须做眼轮匝肌麻醉，以免眼睑对眼球产生压力而影响手术进行。对12周岁以下的儿童应采取全身麻醉。

　　(2)术中抗生素应用。应先用抗生素彻底冲洗结膜囊，并尽量减少器械进入前房的次数。操作要轻柔，避免损伤虹膜及角膜内皮，手术结束时一定要结膜下注射庆大霉素和地塞米松。

　　(3)白内障手术切口不要选择在原外伤伤口处。对角膜有伤口的眼外伤，应先缝合角膜伤口，并彻底清除伤口内嵌顿的眼内组织。若需同时摘除白内障，应另做角膜缘切口。

　　(4)术时要充分散瞳，尽可能作环形撕囊，彻底吸尽透明皮质，以免皮质残留形成后发障。尽量保存完好的后囊膜，为Ⅱ期人工晶体植入作准备。