提到儿童近视,家长都会很在意,从小就给子女配眼镜、做矫正。但不少家长忽视了儿童远视可能会带来的不良后果。“近视比远视好,远视看远好”、“配眼镜是近视眼的事”等这些观念都是错误的。
广州市中医医院眼科主任王蓉表示,高度的远视会有一些眼酸、疲劳、头疼等临床症状;患远视的儿童会出现精神不集中、记忆力不佳、讨厌看书写字等严重问题。
高度远视可伴有视疲劳症状
王主任指出,小孩刚出生时会有200°- 300°的远视,但随着年龄的增长,远视的程度会减少,最终变为正视。但是,也有一些孩子到了6岁视力都没有变为正视,这时就可称为“远视”了。
远视眼中最常见的是“轴性远视”,即眼的前后轴较正视眼短。这是屈光异常中比较多见的一种。初生时,人的眼轴平均约17.3m m,从眼轴的长短来看几乎都是远视,可以说婴儿的远视是生理性的。
之后,随着婴儿的发育,眼的前后轴也慢慢增长,待到成年,人眼应当是正视或接近于正视的。但有些人在眼睛的发育过程中,由于遗传和外界环境的影响,眼球停止发育,眼轴不能达到正常眼的长度,到成年时仍保持婴幼儿的眼球轴长,称为“轴性远视眼”。
王蓉表示,“有的情况是,在小孩6岁前还没有发现远视,导致弱视等更严重的后果,这是远视比近视更麻烦的一点。”此外,高度的远视会引发眼球酸胀、眼眶疼痛,同时伴有头昏脑胀等症状,这是因为调节肌之一的内直肌长期过度收缩,致使肌肉疲劳。低度远视临床症状较轻微,不容易被发现。
4岁时可到正规医院验光诊断
儿童远视眼的症状主要表现有视力障碍和视疲劳。远视患者为了保持清晰的视力,不论看远看近,都需要调节。高度远视患者尽管高度使用调节,但视力仍不清楚,因此在近距离学习时放弃调节,而把目标靠近眼前,表现出一种貌似“近视”的姿态。轻度远视的远距视力虽可通过调节达到正常,但近视力则常因调节不足而模糊,因此常将目标放得更远,以取得清晰的物像。
此外,远视儿童的眼球经常运用调节功能,近距离学习时调节更为强烈,因此容易引起视力疲劳,通常表现为额部和颞部疼痛。疼痛起自眼内或眼后部,波及后颈或整个头部,这种情况在持续使用眼睛时更为突出。看书、写字时间稍久,视力变得模糊;休息片刻,可能好转,再继续工作后又会感到模糊,这就是典型的视力疲劳表现。
王主任指出,远视的孩子看近看远都不是很清楚,家长可询问子女在同距离情况下与同龄人相比的视力状况。更保险的做法,是在小孩4岁时带他到医院检验视力,电脑验光技术可以很方便地判断孩子是否患上远视。“当小孩开始歪头看东西、眯眼看东西时,家长就要特别留意。”
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