临床上除了完全由远视眼调节过度、辐辏过强造成的调节性内斜,戴镜会使斜视全部矫正外,其他各类斜视一般都需要手术矫正。斜视术后获得一定程度的融合功能将有益于维持眼球正位,眼球正位可以使部分患者恢复正常的或一定程度的立体视,尤其是间歇性或新近发病病人可望获得良好的双眼单视功能。
所以不管何种斜视,用保守方法及训练疗法无效时,如手术可以使眼肌恢复正常协调一致的功能,斜视不但在原位时变成正位,而且各方向运动时同步一致,能双眼单视,有立体视,手术无不良并发病者,都可手术。
隐斜或间歇性斜视的病人,常述眼疲劳,严重影响工作,一旦保守治疗(如戴负镜片或三棱镜等)失败,也可考虑手术治疗。手术矫正眼位可以减少过度集合,消除过度调节,使视疲劳症状减轻、消失。
有一些病人为了消除复视或提高视力,常表现出代偿头位。头位偏、斜颈较重,影响美观,如手术能解决代偿头位且无并发病,也可作为斜视手术适应症。
麻痹性斜视或其他非共同性及共同性斜视时,病人常诉有复视,经戴镜及保守疗法半年以上无效时,可通过斜视手术消除复视,恢复一个或多个诊断眼位的双眼单视。如斜视手术仅能让眼位正位或基本正位,达到一定的美容目的,且手术前患者已理解的,也可作为斜视手术适应症。 来源:中国近视网 |