白内障患者大多数为老年人,但是儿童患病的也并不少见,其发病率可达2~4/1000。新生婴儿发病的称为先天性白内障,是出生时即已发生的晶体部分或完全浑浊。由于婴儿视力正在发育中,此时患病可严重影响视力发育,其危害更甚于老年性白内障。如果不能尽早手术,将会造成严重弱视。一旦错过了手术最佳时机,即使进行了手术,视力也很难恢复。
一、病因:
1、遗传,多属常染色体显性遗传。
2、孕期母体或胚胎的全身病变对胚胎晶体造成损害。母体在妊娠期头三个月内病毒感染、风疹、水痘,腮腺炎、营养失调、维生素A、钙缺乏等或代谢紊乱均可致病。
二、症状:
多为双侧,静止性晶体混浊,有些除有晶体混浊以外,还有全身及其他眼部的异常。临床分为五类:
1、前极性
混浊位于晶体前囊正中成一回点状,有时稍突出于前房呈金字塔形,不影响视力。
2、后极性
混浊位于晶状体后囊正中,多为静止性,但因接近眼球光学结点,故对视力有影响。
3、绕核(板层)性
是儿童中较常见的类型,双侧对称,为乳白色薄层混浊,包绕在透明晶状体核之外,有时在此板层混浊之外,又套一层或数层板层混浊,各层之间仍有透明皮质间隔。其视力下降程度与中央区核混浊的大小及密度有关。
4、冠状
双侧对称,位于周边皮质深层,混浊呈大小不等的短棒状,水滴状,其圆规指自中央,呈放射状排列,形如花冠,为静止性,中央部透明,不影响视力。
5、全白内障
双侧对称的晶状体完全混浊,常合并其他眼部畸形。
三、治疗:
1、对视力影响小者,无需治疗。
2、对于影响视力、阻碍视功能发育的,应尽早施行手术。并应注意手术后对弱视的防治,争取尽早戴矫正眼镜。 来源:中国眼网 |