眼底出血并不是一种独立的疾病,而是许多眼病和某些全身性疾病所共有的病症,就像发烧可以由多种疾病所引起一样。由于出血的原因有所不同,预后也自然不同。 少量出血可以完全吸收,既不影响视力,也没有其他症状,往往是在因其他原因作眼底检查时才会被发现;如出血量较多,进入玻璃体内,视力就会受到严重损害甚至引起失明。
眼底出血以毛细血管病变最为多见,主要是毛细血管内膜损害,渗透性增加,使血液渗出;其次是来自静脉的出血,多发生在局部或全身病变,如血液动力学的改变、血液粘稠度增高、静脉血流迟缓或滞留、静脉血栓、静脉壁的炎症等;来自动脉方面发生的出血比较少见,主要见于局部粥样动脉硬化或血管栓塞等情况。视网膜的黄斑部本身无血管,出血往往来自于下方的脉络膜新生血管。
眼底出血主要以下病变中出现: 视网膜静脉阻塞; 视网膜静脉周围炎; 糖尿病视网膜病变; 中心性渗出性脉络膜视网膜病变; 视盘血管炎; 高血压眼底动脉硬化; 老年黄斑变性; 老年性视网膜动脉硬化; 高度近视等。
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