福州某三甲医院住院部走廊,黄女士抱着刚五六个月的儿子来回走着,下意识地盯着其他小孩灵动的眼睛看。她的儿子无法像他们一样看到这色彩斑斓的世界。
黄女士的儿子是个早产儿,抢救时医院给孩子上了四天的呼吸机吸氧。求医过程中,有医生告诉黄女士,她儿子极可能患上了早产儿视网膜病变,并可能因错过救治“时间窗”,终身失明。
患儿母亲:
连续四天吸氧
致儿失明
半个多月前,记者在榕城的这家三甲医院,看到黄女士怀中的孩子双眼呆滞无神。当时,医生诊断为白内障,摘除后就可恢复正常。但儿子术后半月,黄女士又跌入失望的深谷,不得已抱孩子南下广州求医。
“儿子长到二三个月大的时候,眼睛就不对劲,老不转动,也不会眨眼。”黄女士说,当时,她以为早产儿自然不比正常的孩子,眼睛发育慢。但孩子渐渐长大,眼睛仍不见好转,她这才慌了。因为病房里还有两个早产儿,一样眼睛有问题,都有较长时间吸氧史。而儿子在当地县医院出生时,医院为抢救儿子,也给他上了四天的呼吸机吸氧。
早产儿过度吸氧会导致失明?黄女士四处查医书问医生,得到的答案几乎都是相同的。于是,黄女士向接生的医院讨说法,认为医院没有科学用氧,又没有告诉她早产儿长时间吸氧,且不采取措施,将对视网膜造成严重损伤,让儿子失去了救治机会。
眼科医院:
每周接诊
一两例早产盲童
黄女士的儿子并非个案。黄女士经常与有类似经历的孩子家长联系,打听哪里有更好的治疗方案。
福州东南眼科医院主任医师、福州市医学会眼科分会常务委员崔丽飞说,黄女士的儿子极可能患上了“早产儿视网膜病变”。目前该院无法治疗该病,但通过查眼底及B超,基本能够确诊这种病例。目前该医院每周都能够碰上一两例这样的孩子,而大部分前来就诊的孩子,情况都不太乐观。
崔丽飞说,这些前来就诊的孩子,在出生的时候大部分都有早产、体重较轻等现象,并且有一定时间的吸氧史。现在不少大医院也在关注这个问题。也就在几天前,该医院就接收到了某保健院6份此类病情的会诊请求单。
连线上海专家:
抓住治疗“时间窗”悲剧可避免
上海五官科医院赵培泉教授,是国内有较高知名度的眼科专家,对早产儿视网膜病变的诊断与救治颇有建树。他在电话中对记者说,因氧中毒导致早产儿视网膜病变在全国屡有发生,并引发了一系列的官司,其背后的根本原因是医护人员的责任心不强。
赵培泉说,早产儿视网膜病变如果在孩子出生后4周至6周时发现,并及时治疗,便有转好机会,甚至与常人相当。但可供治疗的时间只有两三周,被称为“时间窗”,错过了,治愈的几率就十分渺茫。如果医院能够科学用氧,比如合理地控制氧气的浓度与使用时间;并对有吸氧史的早产儿进行监测,提醒家长在时间窗内抓紧治疗,很多病例可以避免。
省立医院的有关专家说,早产儿视网膜病变也是近几年才引起国内医学界的重视,虽然吸氧与视网膜病变的对应关系有多大,医学界还存在争议,但吸氧是早产儿病变的一个高危因素。前年,国家卫生部颁布了关于早产儿输氧的技术规范,但一些基层医院并未完全执行。目前大医院对早产儿需不需要吸氧先采取专家评定的办法,确实需要的,则强调按技术规范执行。
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