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眼科手术点眼药的护理

http://www.cnophol.com 2008-5-23 10:49:53 中华眼科在线

    眼科手术前局部点眼药能减轻炎性反应,防止眼内感染。我们对2003年6~12月收治的221例病人进行点眼治疗及效果观察,现总结如下。

   1 临床资料

   患者221例,共442只眼,成人207例,儿童14例,其中14例儿童经家长配合及护士的耐心解释后能顺利的完成点眼药。

   2 点眼药的注意事项

   2.1 点眼前,护士首先应了解病人的一般情况及点眼的目的,注意无菌操作,防止交叉感染。

   2.2 点眼药前后要洗手,仔细核对床号、姓名、药名及瓶签,并观察药液有无变质、混浊、沉淀,打开的眼药要定期更换,以防放置过久造成污染。

   2.3 术后点眼药 应先了解术眼是否疼痛、红、肿、分泌物是否增多等,对于眼睑肿胀及伤口疼痛的患者,不能强行撑开,嘱患者自行挣开眼睛,轻轻扒开下睑,先观察伤口有无裂开、渗血,有无炎性分泌物,点药完毕后,应用棉球轻轻将上睑上推,使药液充满整个结膜囊内,嘱病人轻闭眼睛休息2~3min。

   2.4 护士在操作时动作应稳、准、轻,应避免将眼药水直接滴在角膜上,滴眼时动作要轻,勿压迫眼球,对于小儿、眼裂较小者及肿胀严重的患者,不能强行扒眼,粗暴进行点眼。涂眼膏时,应将上下睑充分分开,将眼膏挤在下结膜囊内,且勿涂在睫毛上。

   3 注意眼药的应用及用药安全

   3.1 由于眼药的种类很多,特别是术后往往要点多种眼药,护士要严格按照医嘱建立点眼治疗卡,应点完第1种眼药3~5min后,再点另一种眼药水,另一种方法是采用2种眼药交替使用。集体点眼药时可分次进行点眼药,按床号顺序首先将每个点眼病人治疗卡上的第1种眼药滴入,然后再回头点第2种眼药这样使每种眼药滴入时间间隔不少于3~5min。注意点眼原则:先点刺激性弱的眼药,再点刺激性强的眼药。眼膏应睡前点。

   3.2 点眼后要注意观察用药效果和不良反应,点眼后应立即按压泪囊2~3min,以免药液经泪道流入鼻咽部,被粘膜吸收而引起中毒反应,还有一些药物会产生过敏反应,如遇到这种情况应立即停药,报告医生。

   4 做好出院指导

   病人出院前,应指导病人或家属学会点眼的正确手法,同时告诉病人注意事项,直到患者或家属完全能掌握点眼药的要领,才可让病人出院。

   作者单位:273500山东省邹城市兖矿集团总医院


    来源:互联网

(责编:zhanghui)

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