诊室门口,护士不是通过传统的叫号方式让就诊的患者按顺序一个个进去,而是四五个人组成一组,一组一组地进入诊室。
在不远处的“激光矫正近视”(LASIK)手术室,其外面的休息室同样坐满了等待手术的患者,这些人多是年轻人,其中有不少人是学生。
“手术排到了10天以后。”一位家长拿着单子对儿子说。
家住北京的徐先生赶到医院为在西安上学的亲戚咨询手术情况,他告诉记者:“在他们学校,不少同学都做了近视手术,但是他的近视度数比较高,看了几家西安的医院,都说做不了,建议到这家医院看看。听说这里没有度数限制。”
至于手术是否有危险,“应该没有吧,好多同学都做了,效果都不错。所以亲戚才要做。”徐先生说。
由于在这所医院做LASIK的人太多,需要等待很长时间,一些人就转向了其他地方。“我正在组团,和几个近视眼同学一起去上海做手术!”一位大学生模样的小伙子告诉记者。
英美两国:激光近视手术管得很严
英国媒体报道,每年大概有10万名英国人接受LASIK手术。英国消协调查显示,25%的患者手术之后夜间视觉会受到影响,尤其是在驾驶的时候。而且有些患者术后还会发生更严重的并发症。英国媒体甚至指出,“以激光手术治疗眼疾的人们是在拿他们的视力赌博”。目前,英国政府医疗监督部门正在阻止国家医疗服务系统进行眼部激光手术。
美国FDA(食品药品监督管理局)网站有眼科手术LASIK的介绍,其中详细地指出在什么情况下不适合做。要求医生必须告诉患者,LASIK手术的危险性和可能发生的并发症,比如因为结膜变硬可能会发生眼睑炎,增加感染的机会,角膜炎,干眼症等。
医生观点:何必非要做近视手术
中华医学会眼科分会常务委员和学术秘书长、北京市眼科研究所所长徐亮告诉记者:“如果近视的人只是为了摘掉眼镜,那么建议他不要做LASIK手术。除了要冒着并发症的危险外,手术后的视物效果,并不一定比戴眼镜矫正后的效果好。”
“近视眼只有戴眼镜最安全,但LASIK还是大有市场。”郑州人民医院一位眼科医生指出,“毕竟有那么多人要考公务员,要当兵,而现在青少年的近视发病率又那么高,要想摘眼镜,只有手术了。”
这位医生说,对于前来要求做LASIK手术的患者,如果他们的眼镜度数是300-600度左右,他会告诉他们,“如果你实在痛恨戴眼镜,那么去做手术吧,但是有风险。”
他告诉记者,他在临床中碰到过1例LASIK术后发生圆锥角膜需要进行角膜移植的病例,3例LASIK术后不到1年发生视网膜脱离的,术后3年内发生外伤性角膜瓣移位的则约为5、6例,至于术后层间角膜炎,上皮植入的就更多。
“作为一名眼科医生,我从没有建议一个病人做这个手术。”北京某三甲医院一位医生说,“不能否认,目前激光矫正近视手术还是相当成熟的,只要术前详尽地检查,严格把握适应症,术后效果还是不错的。但我会反复跟患者强调该项手术可能的并发症和对其视功能的影响。”
浙江的一位眼科医生则说,他所在医院对于这项手术适应症的选择极其谨慎,“每星期手术例数也不超过10例”,而“当地的某些小医院,每天都会超过10例!”
“我们医院是不允许当天手术的。提前散瞳验光,查角膜地形图,然后局部抗生素眼药水点眼治疗,3天后手术。在我们城市,其余的医院都是当天来当天做,当然并发症要高很多很多了。”这位医生说。
在采访中,一些医生反映说,一项新的医疗技术,从发明到适用于临床,必须经过一段足够长的观察期,被证明确实是安全有效之后,才能广泛适用于临床。但现在越来越多的医院在开展LASIK手术,甚至出现了号召患者“组团”去做手术的广告,实在是滑稽。
来源:39健康网
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