五、检影方法:
1、球镜检影:优点-简单、容易、实用于无散光者。 缺点-有散光者,看不到光影完全被中和时的情形。
1)戴好试镜架,并遮盖一眼。
2)观察视网膜反光、动态、形状、明暗度、光和影的比例。
3)用镜片中和(顺动光加正球镜中和,逆动光加负球镜中和)直至光不动为止。 无散光者在各条子午线运动相等。 有散光者要找到两条主要子午线分别中和。(两条子午线所需要的屈光度数之差是柱镜,柱镜轴放在低度子午线上)。
4)检影所用的镜片度数,应再增加-1.0D屈光度球镜,才是该眼实际所需的度数(一米检影)。
5)以检影的结果为基础,再进行六步试验,使视力最佳为止。
试镜目的:(1)检验检影结果是否准确。(2)能否使视力更好。
2、柱镜检影: 优点-测量结果准确,散光轴偏在1-2度以内。实用于有散光者,可见到光影完全中和时的情形。
1)用球镜矫正低度子午线上的屈光度数,高度子午线直接加柱镜中和。(近视眼可先中和高度数子午线)。也可用球镜方法完成两条子午线的大约度数和轴位再换柱镜。
2)观察柱镜片轴位两侧光的动态。 有四种情况:
A、柱镜轴两侧等距离光影全不动,说明所加的球镜、柱镜片及轴位全合适,不须再改变。
B、柱镜轴位两侧光全顺动,但顺动程度相等,说明柱镜轴位正确,球镜、柱镜片力量须调整。
C、柱镜轴位两侧光全逆动,逆动程度相等,说明柱镜轴位正确,镜片力量须调整。
D、若柱镜轴两侧光一侧顺动,另一侧逆动,说明柱镜片轴不正确应调整轴位。正柱镜轴位应向逆动方向转动。负柱镜轴位应向顺动方向转动。直至两侧光相等为止。
3)轴位调好,再观察度数是否合适。 沿柱镜轴观察,有顺动或者逆动应用球镜调整。 沿与柱镜轴相垂直方向观察光顺动或逆动,应用柱镜增减直至全部矫正为止。 以后的方
法与球镜相同。
六、注意事项:
1、工具: 网膜镜:1)平面反光镜(应有光源)。2)电检影镜。3)带状交检影镜。 试镜盘:放镜片前后,镜片要干净。
2、工作距离: 用一米距离,误差小,易计算。半米距离操作方便,误差大。
3、注视位置: 进入眼内光线应从镜片中心通过,偏离中心误差大。被检查者要注视网膜镜或不远处,偏离较远误差大。
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