验光配镜对于不同的人群是不同对待的，一般情况下很多从事验光配镜的人员很少接触临床，几乎就是没有接触过临床，所以对于一些眼睛做过手术的患者或者是合并其他眼病的患者就束手无策了，下面针对这些配眼镜的特殊人群做一些介绍。

    首先，需要了解哪些眼部手术后将影响眼睛的屈光状态。常见的有：角膜移植、白内障手术、玻璃体切割、视网膜复位等手术。这些手术往往需要术后通过验光配镜来进一步提高视力。手术患者建议术后3个月配镜矫正。特殊患者如需术后快递复矫正视力，以满足其生活、工作的需求，可提前佩戴廉价的、暂时性的眼镜，以免增加经济负担，待稳定后再重新验光配镜。

    其次，要了解这些手术后患者的屈光改变。角膜移植术后，初期移植片较扁平且不规则，一般呈远视合并散光、且不规则;3～6月后移植片成活，角膜渐规则，呈不同程度的近视合并散光;6～12月拆线后屈光渐稳定。白内障手术方法多样，但无论是大切口还是小切口，术后同样存在屈光改变的过程。由于切口的影响，手术出现不同程度的散光，1～3月逐渐稳定;由于人工晶体计算的偏差，手术会有一定的过矫或欠矫，而造成远视手术更由于其病情严重、手术复杂、术后并发症多、恢复慢，而使其术后的屈光变化变的复杂。3个月视网膜解剖复位稳定，而视网膜功能的复位往往需要6个月，甚至更长的时间。再加上环扎及加压的影响，术后将患者近视加深，及合并不规则视网膜散光。

    知道了上述屈光变化的规律，接下来我们就要掌握验光配镜的时间。

    接下来就是如何验光。一般来说，由于眼部手术后屈光间质发生了很大的变化，而常用的电脑验光仪在设计上只针对正常人，而对这类患者无能为力，要么不准确、要么测不出。由于存在较严重的散光，主觉插片更无从下手。对于这类患者，唯一较准确的方法就是散瞳后检影验光。但这需要专业验光师才能进行。

    最后谈谈如何配镜。这类患者，屈光状态往往有两个特点：1、术眼较严重的散光，甚至为严重的不规则散光。2、两眼屈光参差，即两眼度数相差25D以上。因此框架眼镜往往无法矫正，而角膜接触镜可以优先考虑，当然有条件者可考虑激光手术治疗。

    综上所述，验光配镜也是针对不同的人群不同的对待。对于一些眼部手术的患者特别的谨慎，一定要掌握一定的步骤，在万无一失的情况下才可以做。

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