有晶体眼人工晶体植入术是屈光矫正手术的新技术,通过眼内植入前房型或后房型人工晶体来达到屈光矫正的目的。随着人工晶体材料的更新和发展,可折叠、高相容、高稳定的人工晶体已广泛用于白内障手术的屈光矫正,也用于近视、远视的屈光矫正。
以屈光矫正为目的在有晶体眼眼内后房植入的人工晶体,又称可植入型接触镜(Implantable Contact Lens,ICL)。这一方法的优点在于可逆性好,如因特殊并发症,需取出人工晶体时,眼内原有组织结构功能不受影响,保留了调节能力,所以术后功能恢复非常完善。
人工晶体植入术治疗近视的术前准备
做好心理护理,由于患者除了高度近视,无其他眼疾,而ICL术后可能发生白内障,眼压高等并发症,针对上述原因,应向患者和家属交待手术的目的主要是为了矫正超高度近视,尤其是对于角膜厚度薄,不宜行激光原位角膜磨镶术时,ICL是一种替代手术方法,由于人工晶体的表面光洁度好于激光扫描后的角膜面,ICL术后的视力质量可能更好。
并根据患者不同的心理状态,给予适当的解释,如介绍本眼科中心医疗条件及技术水平,手术时间长短,术中所听到的机器声为何声音,以及表面麻醉后术野无痛觉,但眼周围有感觉等有关情况,以消除患者害怕疼痛的紧张心理和担心手术效果的顾虑,同时告之患者术中应注意控制咳嗽和打喷嚏,听从医生的指挥,眼睛根据医生的要求盯住灯光或往左、往右看等,积极和医护人员合作,提高手术成功率。
该手术无需剪除眼睫毛,结膜囊用0.5%PVP碘液冲洗后,再用生理盐水冲洗。
麻醉方法为表面麻醉,用4%利多卡因与0.75%布比卡因等量混合液,术前30 min开始每10min术眼结膜囊点滴 1次,手术开始时再加滴 1次。
人工晶体植入术治疗近视的术前准备包括术前40min开始,术眼用快速散瞳剂2.5%新福林,1%托品卡胺,1%赛克罗奇(Cyclogyl)每隔15min滴 1次,共滴2~3次。
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