这是因为眼睛的屈光状态随着年龄的增长而有所改变。例如对于远视眼来说,这种变化并不都是年龄越大,远视度数越来越小,反而是有的儿童远视度有增大趋势,到6~7岁,甚至8岁达到远视的最高峰,以后才随年龄增长,远视度数逐渐下降。鉴于这种情况,要求戴镜儿童每年重新散瞳验光一次,对内斜视戴眼镜矫正的儿童,2~3岁者半年验光一次,每次根据屈光度的改变和斜视矫正情况决定下一步的治疗方案。
如果戴镜后斜视完全消失,其远视矫正眼镜度数可逐渐减至尚能控制斜视并能保持较好的两眼视机能的程度。一直戴最初的眼镜是不对的,这是因为正常儿童,在发育过程中于生后最初几年其远视度数迅速减低。患调节性内斜视的幼儿虽其远视度数较大,然亦有减少的倾向,因此长期戴最初的完全矫正眼镜可影响其取得正视化的发育。有些患者长期戴完全矫正的眼镜,由于减弱调节或限制了调节能力的发育,将出现调节近点后退,同时伴随辐辏近点的后退。斜视儿童减小远视镜片度数,应在保持斜视不至复发范围内逐渐减少,不然会使异向性融合反射的发育受影响,并且突然摘下眼镜,可导致内斜视复发和视力模糊。每年定期散瞳验光,及时调整眼镜度数,可以防止以上情况的发生。
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