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眼睛老化从30岁开始

http://www.cnophol.com 2009-11-20 10:31:03 中华眼科在线

  即使肉毒杆菌素能消皱纹,抽脂可以雕塑窈窕身材,衣着让人不显老态,但随着年龄增长,身体仍旧会逐渐老化,眼睛当然不例外。
  
  老化眼疾年轻化

  白内障、飞蚊症也是比较容易察觉的老化眼疾。因为看东西会雾雾的不清楚,或者眼前出现小蚊子乱飞状况。可别以为这两种病是老爸老妈、爷爷奶奶的专利。有些人年过30,就有飞蚊症或白内障问题,“最近一星期就开了好几个30几岁得白内障的病人,原因不清楚,但和高度近视有关,”台大医院医师施永丰说。

  而糖尿病视网膜病变过去以老人为多,近年也有年轻化趋势。愈来愈多25~45青壮人得糖尿病不自知,等视力恶化就医时,视网膜病变都已相当严重,有人甚至因此失明。糖尿病患者在30岁以前发病者,约有50%的人10年后会发生视网膜病变。

  麻烦的是糖尿病视网膜病变、黄斑部病变、糖尿病等眼睛病变,初期症状多不明显,等发觉视力出问题,眼睛已经严重受损。

  尤其是单眼病变时,常会由另一只好眼睛发挥代偿功能,扛起看清楚的责任。70岁的林伯伯就是在健康体检时查出左眼视网膜黄斑部病变,因为他的右眼看得清楚,所以一直没发现左眼视力已经极差。

  眼睛对人实在重要。日常生活里,我们有80%信息是从眼睛接收,一旦失去视力,挫折与不便马上涌现。“眼睛使我们得以拓展人生,它意味着自由、独立,失去这种独立、自主会令人非常气馁,”罹患黄斑部病变的美国前《时代》杂志总编辑格伦沃说。

  格伦沃觉得与黄斑部病变共存,彷佛活在半蒙着面纱的世界,经常无法辨认人。有天晚上和家人去饭店聚餐,格伦沃走向一个服务生领班,准备和领班握手。儿子拍拍他肩膀:“爸爸,谁是你朋友?”那个被他误认为领班的巨型猴子雕像,并没有响应格伦沃的握手动作。

  要击退因老化带来的眼疾,首先要认识疾病,定期由眼科医师检查眼睛,才能早发现,早治疗。

  以下列举中老年人最常见的六种眼疾原因、症状、治疗,以及常见的错误观念与迷思:

  老花眼

  ●原因:眼睛水晶体柔软度和弹性变差,无法将物体影像准确聚焦在视网膜上。

  ●症状:刚开始是近看东西会短暂模糊,眨眨眼睛就可以看得清。渐渐地,视力远近调节出现时间差、近距离工作眼睛易疲倦、酸涩、胀痛、眉骨疼痛,甚至头痛、恶心等。

  ●治疗方式:配戴老花眼镜。如果老花眼又合并近视或远视,可以依个人需要配戴“双光(双焦)镜片”,上半部看远、下半部看近用;或是“多焦点镜片”,近、中、远距离都可一副老花眼镜满足,但有的人不能适应用一副眼镜找焦距的动作,会有头晕现象,因此,配戴哪种老花眼镜,需依个人生活习惯和需求而定。

  老花眼度数会随年龄增加,应每隔3~5年更换一副老花眼镜,大约到60岁以后,老花眼度数就不会有太大变化。

  “巩膜扩展手术”是治疗老花眼新方法。用钻石刀或雷射将接近睫状体的巩膜切开,向外扩张,可以加强控制水晶体的睫状体收缩强度,减轻老花眼度数,目前尚在临床实验中。

  ●常见迷思:

  1、近视的人年纪大时不会得老花眼?

  错。近视的人也会有老花眼,只是在看近物时可以抵销一部份老花度数。因为近视是远方物体看不清楚,要戴近视眼镜(凹透镜)矫正;而老花眼是看近的东西,例如书报上字体会模糊,必须带老花眼镜(凸透镜)。一般来说,40岁的人出现老花眼程度约100度,50岁大概是200度,60岁300度。以此来看,假使50岁的人有500度近视,则只需配戴300度的老花眼镜就可以。

  2、在路边摊、大卖场买老花眼眼镜会有什幺问题?

  外面卖的老花眼镜,两边老花度数和瞳孔距离一样。但每个人的两眼老花度数和瞳孔距离不一定相同,偶尔戴一戴没问题,假使戴的时间久,可能会有头昏等不适应情形。另外,路边摊的老花眼睛,多半是给没有其它视力问题的人用的,有近视、远视问题的人戴路边摊老花眼镜,效用会大打折扣。

  白内障

  被视为老化现象之一,就像白头发一样普遍。统计显示,60岁以上有近4成的人有白内障,70岁以后,有60%有白内障。

  ●原因:眼睛水晶体老化,变硬变浑浊,光线不能完全穿透,落在视网膜的物体影像变得模糊。

  ●症状:视力减退,看到的景物像隔了一层膜,畏光、色彩失去鲜明度等。
  有一种核性白内障,容易发生在高度近视、30多岁族群,原因不明,假如突然近视增加得很快,应该尽快就医。

  ●治疗方式:手术摘除是唯一有效治疗。点眼药水、服用抗氧化剂都只能减缓白内障进行。
  “超音波晶体乳化术”是目前最普遍手术方式。在角膜上做一个仅0.3的切口,伸入超音波探头,把混浊水晶体震碎后吸干净,再放入人工水晶体。切口小、复原时间短。

  ●常见迷思:

  1、白内障要“熟了”再做?

  错。这是50多年前囊外晶体手术的观念。以前眼科工具不多,也没有显微镜,一定要等到白内障熟了(严重到瞳孔呈现淡黄色或白色),将水晶体摘除。现今手术进步,不必等完全熟才开,因为放得太熟,超音波在水晶体囊内要花比较长时间才能清除干净,反而不好。目前健保要求的适合手术状况是视力在0.3或0.4以下。

    来自:网络

(责编:王社岭)

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