【了解LASIK】LASIK为英文laser in situ keratomileusis的缩写,中文名为“准分子激光屈光性原位角膜磨镶术”,是为克服PRK手术不足于九十年代初发明。
眼球从前到后,总屈光力约5800度左右,而角膜的屈光力约4300——4500度左右,占总屈光力的70%,所以,准分子激光是通过减低角膜屈光力达到治疗近视的目的。
LASIK技术治疗近视时是先用显微板层刀制作一个130-160um的角膜,掀开角膜瓣后,在角膜的基质层上进行激光切削。这种方法保留了角膜上皮和前弹力层,因而符合了角膜的解剖生理。能同时矫正散光,适应 1~12D屈光不正,是目前主流的准分子激光手术方式,据美国最新调查对屈光不正患者,80%以上医生选择lasik手术方式。LASIK设备与耗品昂贵,手术复杂,技术要求高,手术费用贵,设备依赖强,高度近视受角膜厚度限制不能处理,术后有角膜瓣移位、上皮植入、继发性圆锥角膜等并发症可能,且并发症处理困难。所以,LASIK手术对设备和医生经验要求较高。
【了解手术过程】
☆手术前
接受手术前,医生会为病人眼睛作详细检查,假如病人有配戴隐形眼镜,需在验眼前暂停配戴,软性隐形眼镜需暂停1星期,而硬镜则需暂停3星期。
验眼过程会比配眼镜更详细,包括量度眼睛屈光度数、最佳视力、角膜弧度、形状及厚度,并会以显微镜检查眼睛及眼球外部。亦会以眼药水放大瞳孔以检查病人的视网膜。放大瞳孔後眼睛会轻微畏光,看近物时会变得模糊,检查後便会回复正常。
近视手术前,病人的眼睛首先要经清洗消毒、然後滴麻醉药作局部麻醉。之後,病人会平躺在手术床上,医生会用眼撑(eyelid speculum)把眼睛撑开。手术过程中,病人会处於清醒状态,并需要凝望著一个目标灯号,角膜薄片切割有两种方式:微型角膜切割器:以微型角膜切割器切割角膜,角膜切割器设有机械齿轮,以刀片自动切割出角膜瓣层。
☆手术中
IntraLase无刀切割:以激光在角膜切割,造成角膜瓣层。切割後需等待约20至30分钟,让角膜内气泡吸收,才可进行手术。
切割出角膜瓣後,医生会把角膜瓣翻开,并开始射出-{激光}-,病人眼睛需要望著灯号,-{激光}-开始把角膜组织削去,以改变其弧度。病人会听到声响及嗅到烧焦的气味,每只眼的激光切削过程约1至2分钟。完成切削後,医生会把角膜瓣放回原位、把眼撑除去,让眼睛合上,伤口无需缝针。
医生会再次为病人滴眼药水,然後以眼罩保护眼睛,经过一段时间的休息病人便可回家,无需住院。刚完成手术後,病人的视力已可见改善,但暂时会较为模糊,亦可能有轻微不适。
☆手术后
为避免角膜瓣移位,手术后须暂时配戴眼镜或眼罩保护眼球,更不可揉眼。手术后隔天需回到医生处复查。
来源:互联网
|