很多病友以为白内障要发展到“伸手不见五指”才能接受手术,这在目前其实是一个误解。由于医学技术水平的限制,在过去白内障确实要等到完全“成熟”,患眼看不见时才能手术,病人需要长期忍受低视力的烦恼与痛苦。但时至今日,随着科学技术的突飞猛进,医疗仪器设备不断创新与改进,白内障超声乳化仪和人工晶状体的发展已日趋完善,白内障超声乳化联合人工晶体植入手术在眼科临床已广泛开展,白内障手术安全性与有效性均大为提高。 现在病人无需再等到完全失明时才做手术,而是当白内障的发展程度已开始影响病人的日常生活、工作时,便可接受手术。而且早做手术,对医生来说,手术风险并不增加反而会减少。对不同的病人来说,接受手术的早晚时机,可有较大的不同。
对一个从事精细工作、需要较多视力的人,可以早些手术。目前在发达国家患眼视力在0.5接受手术已是司空见惯的事,在我国有这样要求的病例也在不断增加;对一个不要求较高视力的人,可以等到视力较差时手术也未尝不可。总之何时接受手术治疗,必须从病人的实际要求出发,医患双方商量,以确定手术时机。
此外,正确计算植入人工晶状体的度数,对术后患者视力恢复起着决定性的作用。在有条件的医院,患者在手术之前必须进行眼A超及角膜曲率的测定,精确计算人工晶体度数,只有在手术中植入了合适的人工晶状体,才能在术后获得好的视力。
来源:徐州市第一人民医院眼科孟觉天
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