减压虹膜切除手术步骤：

　　1.用开睑器撑开眼睑，眼球向下看。在距角巩缘上方5毫米处剪开球结膜，切口应呈弧形，两端靠向角缘。

　　2.用虹膜恢复器剥离球结膜，直到露出蓝灰色半月形的角巩缘，使成一个基底在角巩缘的结膜瓣。

　　如眼球不能保持在向下看的位置，可由助手用固定镊夹住6点钟部位角巩缘的球结膜，向下牵拉，固定眼球并显露手术区，但不能压迫眼球。

　　3.用小圆刀在距角巩缘蓝灰色区后0.5毫米的巩膜上，作一个与角巩缘平行的长约6毫米的弧形切口(范围从11到1点钟处)。刀刃要与巩膜表面垂直，逐步划开巩膜。出血多时，可用在酒精灯上烧热的大头针头烧灼止血。当巩膜有一处切穿见有房水流出时，即不再切。

　　4.将圆头弯巩膜剪的一叶从巩膜切口处伸人前房，沿巩膜切痕逐渐扩大切口到预定的范围。此时助手要用无齿镊轻轻提起结膜瓣，使术者能透过角膜看清在前房中的剪刃。剪刀伸人前房不能过多，剪刃应与虹膜表面平行，以免损伤虹膜和晶状体.

　　5.用虹膜恢复器轻压巩膜切口后缘，使虹膜自行脱出。

　　6.用虹膜镊夹住脱出的虹膜，轻轻向外拉，直到瞳孔的黑色边缘露出于巩膜切口外为止。注意此时应嘱病员不能转动眼球，同时助手要固定好眼球。

　　7.如轻压巩膜切口而虹膜不能自行脱出，可用闭合的虹膜镊插入前房到虹膜中部的表面。张开约2毫米，轻轻夹住虹膜，将其拉出。注意虹膜镊不能越过瞳孔缘，以免损伤晶状体;同时也不能向前翘，以免损伤角膜。

　　8.虹膜拉出后，用虹膜剪紧贴巩膜切口，剪断虹膜的一侧。注意必须在看清瞳孔的黑色边缘后再剪虹膜，以免遗留一条瞳孔边缘的虹膜在眼内，造成两个“瞳孔”。

　　9.再将虹膜向另一侧牵拉，用虹膜剪紧贴巩膜切口剪断之。

　　10.为避免虹膜嵌于切口中，可用虹膜恢复器在靠近切口的角膜表面由周边向中央反复按摩，或伸入巩膜切口中将虹膜送回前房。于是，透过角膜，可以看到虹膜在11至1点钟范围内有一扇形缺损。注意虹膜恢复器伸入巩膜切口内不能超过1毫米，以免损伤晶状体。

　　11.巩膜切口不必缝合，球结膜切口用咖号丝线连续缝合，不打结。涂抗菌素眼膏，另一眼滴缩瞳药1～2次，纱布包双眼。

　　术后处理：

　　卧床休息1—2天。48小时后换药，涂抗菌素眼膏，非手术眼不必再包纱布，以每天换药。术后5天滴地卡因，抽去结膜缝线。

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