吴教授今年66岁,除了血压稍微偏高一点外,身体一向不错,但几天前晨练时左眼视力突然丧失了。不过几分钟后,这些症状消失了,他就没当回事儿。
可以后几天,又连续出现了这些症状,而且持续时间有所延长。女儿带领他到市眼科医院,经过眼底检查,很快被确诊为视网膜中央动脉阻塞,也就是俗称的“眼中风”。
一听这个诊断,他感到很迷惑,只听说过脑中风,难道眼睛也会“中风”吗? “中风”是中医的说法,它是指患者突然口歪眼斜、半身麻木,重者瘫痪、昏迷等,就像被“善行数变的风”击中了一般。
“眼中风”发病原因与脑中风如出一辙,突然发作,症状多变,出现血管的阻塞,由于有这些相同的特性,人们往往就把眼睛视网膜中央血管的阻塞称为“眼中风”。
“眼中风”的典型症状表现为突发性、无痛性单侧视力急剧下降或丧失。有的患者本来眼睛好好的,但一觉醒来,却发现自己的眼睛看不见东西了,且不伴有眼红及眼病,表面看无任何异样;有的患者感觉则是由远及近,一路变暗,最后是一片漆黑。
还有的患者初时一只眼的视力是正常的,但在一两年后另一只眼也可发生“中风”。从病因上来说可分为两大类:视网膜中央动脉阻塞和视网膜中央静脉阻塞。
前者阻塞的原因多是由颈动脉粥样硬化斑所脱落的碎屑,少数是由于心脏病患者瓣膜上的赘生物脱落形成栓子,或因血管狭窄、痉挛、炎症等造成。这种病并不多见,但后果极为严重,可突然导致全盲,即暴盲。
另一种阻塞是视网膜中央静脉阻塞。其病因包括高血压、动脉硬化、血液黏稠度增高、血管内壁损害等。此病较为常见,发病及治疗不像动脉阻塞那样紧迫,预后也较好。
“眼中风”多发于中老年人群,尤其是患有动脉硬化、高血压、糖尿病、高血脂症等病的中老年患者。临床上,一些严重的开放性骨折外伤的病人也易发生“眼中风”。此外,降压药使用不当也可引发“眼中风”。
研究发现,有3/4“眼中风”引发因素为夜间血压过低,这与睡前服用降压药或降压药用量过大有关。“眼中风”是老年人身体患有严重全身性疾病的信号,应及时治疗和预防其他相关疾病,否则后果不堪设想。
“眼中风”属于眼科急症,如不能及时治疗,可能会失明。即使经及时治疗,往往也会留下视力严重下降的后遗症,因此及时治疗非常重要。
医学研究发现,视网膜缺血时间超过90分钟,光感受器就会发生不可逆转的损害,从而出现组织坏死。影响视力的恢复。临床上目前多采用扩张血管、降低眼压和吸氧的综合治疗。同时患者要做全身详细检查,找出病因。
“眼中风”来势凶猛,后果严重,难以治愈,故应加强预防。一般来说,“眼中风”在发病前有一些先兆,如一时性失明、眼前黑雾或波纹、视物模糊等,这时就应马上找医生检查。
老年人,特别是患有血管性疾病的老年人,要想预防眼中风,平时应定期体检,如发现有高血压、动脉硬化等症,要坚持治疗;还要定期查血脂、血糖、血液流变等,防止血液黏稠度增高。
一旦有视力模糊或眼球疼痛的感觉,要赶紧就诊,以免延误病情。此外,生活中保持营养均衡,少吃过成、过油食物,避免过度劳累,放松心情,睡眠充足并适度运动,都能大大降低“眼中风”的危险。
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