先天性白内障术后加强随访防治弱视,是保持远期视力,重建良好视功能的关键。在我国目前现有的条件下,先天性白内障患儿手术后的续后治疗未能引起足够的重视,使一些已经过手术的患儿又丧失了视力重建的机会。正常视觉发育主要靠小儿自己看,而白内障术后儿童的训练主要依赖别人,因此家长与医生的配合十分重要。
目前先天性白内障术后一般采用的方法为:
1、遮盖疗法:对单眼白内障,术后对正常眼应行遮盖疗法。遮盖时间根据双眼相对视力而定。一般生后一月以内手术,无须遮盖;1-2月,每天遮盖好眼2小时;2-4月,每天3-4小时。
2、配镜治疗:包括人工晶体植入、角膜接触镜和框架眼镜。2岁是人工晶体植入的最小年龄。3岁以上患儿应尽量配合睫状体麻痹剂扩瞳验光,尽可能给予完全矫正眼镜处方。
3、弱视训练:除了传统的插板、串珠等弱视训练方法之外,北京儿童医院眼科应用最新脑力影像网络弱视训练(视知觉感知觉学习)进行专门针对白内障患儿术后的弱视训练,取得很好的效果。
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