75岁的周大伯患有白内障,视力0.3,医生建议他进行手术治疗,他却反问“不是说要等到眼睛完全看不见了才能做手术吗?”其实,像周大伯这种观念,很多老人都有。上期“名医在线”,市二医院眼科主任辛延峰做客节目,就碰到好几位读者提了相同的问题。
据了解,我国约有400万至500万的白内障患者等待手术。每年有45万人失明。虽然白内障是致盲的首要原因,但还是有许多人对白内障治疗上存在错误的认识,致使很多患者延误了最佳的治疗时机,甚至导致失明造成终生遗憾。
手术的原理
就像给照相机换个镜头
主持人:哪些人可以做白内障手术?
辛延峰:符合以下四点情况的人可以考虑手术治疗白内障。第一,病人有视物模糊的症状;第二,在医院检查后确诊有明显的白内障;第三,最佳视力在
0.3—0.5左右;第四,除去一系列眼底病变。
主持人:白内障手术,效果怎么样?
辛延峰:人眼的晶状体结构就像照相机的镜头一样,白内障手术简单地说就是取出浑浊的晶状体,植入人工晶状体,类似于给照相机换个镜头,镜头清晰了,看东西自然就清楚了。最早的白内障手术是1967年美国医生采用超声乳化仪进行的。虽然听起来更换照相机镜头很方便,但是最后图像的好坏还是要依赖于手术质量、人工晶体的质量及眼底、玻璃体、视网膜的健康状况。如果眼底、玻璃体、视网膜健康,手术质量、人工晶体质量高,患者术后就可以重新获得很好的视力。
主持人:白内障能预防吗?
辛延峰:白内障不能完全预防,但可以推迟和延缓,平时建议在户外强光下活动时最好戴墨镜和宽边帽进行防护;减少灯光下近距离工作及阅读的时间,避免视疲劳;保持情绪稳定;在饮食上多吃新鲜果蔬,补充维生素C、B族、E及微量元素,避免高糖饮食;控制体重,戒烟限酒,少喝浓茶、咖啡等刺激性饮料,多喝水,低盐饮食;控制血糖、血压;适度体育锻炼。
视力在0.3—0.5左右 可选择手术治疗
主持人:白内障是怎么形成的?老年人多数都有白内障吗?
辛延峰:白内障是指眼内的晶状体由透明变得混浊,阻碍或扭曲了进入眼睛的光线,造成患者感觉眼前有一层膜,导致看物体模糊,有重影或变形,看灯光有光晕。上年纪的人常常会感到老眼昏花,70岁以上的老年人或多或少都有白内障。在我国白内障是致盲的第一病因。
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