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别等眼睛看不见了才去动手术

http://www.cnophol.com 2011-6-7 9:37:31 中华眼科在线

 

  主持人:对于白内障治疗一直有个说法,就是要等到眼睛全瞎了才能去动手术,这个观念正确吗?

  辛延峰:如果在二十年前说这个观念,医生都认同的,因为受到手术设备和手术技术水平的局限性,认为只有失明才去就诊治疗。老观念在人们心目中根深蒂固,甚至在一些没有学习白内障超声乳化知识的眼科医生看来,仍然需要成熟才能够手术。

  现在,人们生活水平和医疗技术水平均有了很大的提高,人们对视力的精确度要求也逐渐提高。在目前尚无药物或其他治疗手段能治愈白内障的情况下,手术摘除是唯一有效的治疗方法。当发现白内障影响到个人的工作和日常生活品质时,就是选择手术治疗的最佳时期。一般情况下,视力在0.3—0.5左右的人,都可以选择手术治疗。

  主持人:提早手术有什么好处?

  辛延峰:首先可以提早恢复老人良好的生活质量,其次如果一直要等到眼睛瞎了再去手术,在等待的过程中,可能会因晶状体膨胀引起青光眼发作,会造成一定的视功能损害,严重的可以引起视神经萎缩、失明,大大降低生活质量。

  戴先生:我今年60岁,有白内障,看东西眼睛有点糊,看报纸的时候要戴200度的老花镜,不过好在报上的小字还是能看清楚的,我这样的情况要不要来治疗的?

  辛延峰:戴上老花镜能看到小字证明情况并不严重,人年纪大了眼睛的度数是会慢慢变化的,建议你到医院检查下视力,验个光,看看目前的视力情况怎么样。

  王大伯:白内障是不是要等到眼睛瞎了才能动手术?

  辛延峰:这是一个普遍存在的误区,很多人认为白内障要等到眼睛瞎掉才能动手术,其实不是的,我们现在做得最多的就是视力在0.3—0.5左右的老人。

  【读者问答】

  白内障初期可用药物控制

  主持人:除了手术就没办法治疗白内障了吗?药物能根治吗?

  辛延峰:许多人都希望能通过药物来根治白内障,以免除手术之苦,这是不可能的。因为白内障患者晶状体蛋白质变性,是一种不可逆的过程,就如同鸡蛋清受热后一样,无论用什么药物也不能将变性的蛋白质,恢复成原先的清澈透明状。目前,唯一有效治疗白内障的方法就是手术治疗。当然,对于早期的患者还是可以使用药物延缓其发展过程的。

  主持人:那还有一些老人会问,自己有糖尿病、高血压、心脏病等等,是不是也不能动手术治疗白内障了?

  辛延峰:有些人以为患了高血压、糖尿病、心脏病等老年常见病,就无法手术。其实只要把血压、心功能、血糖控制在相对正常的范围内,就完全可以接受手术。我曾经碰到过一个病人,有严重的动脉硬化,一直住在医院治疗,他也有白内障,平时看东西十分模糊,疾病外加生活质量不好,病人也就一直郁郁寡欢。后来他对儿子说,自己要去做白内障手术,要恢复视力。儿子起初还觉得父亲已经有严重的疾病在身了,怎么可能还受得了眼科手术,而且父亲年龄也大了,实在没必要挨上一刀,就一直没到眼科来说。后来是这位大爷每天吵,说自己一定要做白内障手术,儿子拗不过他,只好来眼科咨询了。后来我们一看,发现大爷还是能够做手术的,于是就给他做了,现在视力恢复了,每天在病房还能看看电视,傍晚又能去花园走走,整个人的精神面貌都改变了,对原本的病情也有帮助。

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来源:杭州网 (责编:王艳丽)

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