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单眼失明对人的影响及其适应

http://www.cnophol.com 2013-1-11 14:39:27 中华眼科在线

  由于疾病或意外伤害,我们可能失去视力。如果只是一只眼睛失明或者低视力,就成了单眼视障人士。那么,单眼视力障碍会给人带来哪些问题呢?实际上,缓慢的单眼视力丧失,会让人在不知不觉中得到适应和代偿,并不会发生视觉和身体活动方面的异常。先天性一眼发育不全而另眼完好的单眼视儿童,在日程生活以及绝大多数体育运动上并没有障碍;那些因慢性眼病而一眼失明的人也是如此。但是,如果一只眼睛突然失明(这里强调“突然”二字),就会给生活带来一些困难,比如倒开水时把水浇在了拿杯子的手上而烫伤;上下楼梯时分不清层次而磕绊跌撞;等等。为什么会这样呢?让我们来看看一眼突然失明后,到底出现了什么问题。

  一眼突然失明,主要发生如下三个方面的问题。

  视野损失:水平视野损失在30度左右(正常人双眼视野为220度),而垂直视野没有受到影响。

  立体视觉遭到破坏:主要表现为对20英尺(大约6米)以内物体的深度感觉不良。科学证实,人类在看20英尺以外的物体时,双眼与单眼的立体感是一样的。人眼的立体视觉是一个非常复杂的机制,主要通过双眼视差(靠双眼共同完成)、眼的调节功能(每只眼睛都有的功能)、运动视差(靠双眼和单眼均可完成)形成的一种对周围事物的深度感觉,物体的大小、颜色、明暗和物体的影子等都是形成这种深度感觉的重要因素,生活经验也在深度感的判断中不容忽视。所以说“立体视觉”或“深度觉”是大脑的一个高级综合功能,并非绝对需要双眼才能完成。

  由于上述视野和立体视觉的损失,造成了视觉系统与大脑和肢体运动功能的协调发生了紊乱。所幸,上述这些问题可以随着时间得到代偿。通过生活实践的训练和经验的积累,一只眼睛会形成良好的立体视觉,视野的损失会得到补偿,视觉系统与大脑和运动功能也会重新协调起来,从而使单眼盲人并不会因为一眼失明而影响进行“一般人能从事的工作、学习和其他活动”,包括驾车。

  值得一提的是,双眼视力正常并不表示立体视觉完好,如果他/她的大脑不能把两只眼睛的视觉影像融合在一起,是为立体盲,不能完成精细工作。比如眼科医生在选择职业时,就要通过立体视觉的检查,立体盲者不能操作显微手术。另外,人的视野会受多方面因素影响,比如配戴时尚的宽边眼镜就会明显减小视野范围,有研究报道这一影响可能大于一眼失明所造成的视野损失。

  一眼突然失明后的协调适应,与失明的是左眼还是右眼有关,因为人的两眼也有右利和左利之分,正如人有右利手(右撇子)和左利手(左撇子)一样。一个右利眼的人如果失明的恰好是右眼,适应起来就稍困难些;如果失明的是左眼,适应起来就顺利些。对于大多数人来说,右利手也是右利眼,而左利手也是左利眼。

  一眼失明后,视觉和身体的适应代偿过程因人而异,一般半年左右会感觉明显好转,到一年的时候大多适应良好了。有意识的训练(比如穿针引线、对笔尖、拿捏细小物体、扔起并接住小球等)会加速这个适应过程。

来源:爱尔眼科 (责编:cnophol)

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