来自磐安的周先生今年45岁,前两天和朋友聊天时,朋友说自己已经老花了。周先生说:“真是没用,我一只眼睛都看得比你清楚,不信我们比比看。”说着,他就把自己的左眼盖上了。这一比可把周先生吓一跳,自己的右眼居然看不清坐在桌子对面的朋友的脸,可自己的视力一向都很好,两只眼睛都有1.5的,不会是有什么问题了吧。
经过详细检查,周先生被诊断为视网膜动脉阻塞,此时右眼视力只有0.04。经过积极治疗,一个月后,周先生的视力恢复为0.25,医生说,幸好发现及时,否则后果会更加严重。
金华眼科医院业务副院长、主任医师杜尔罡说,视网膜动脉阻塞是眼科急症之一,来势凶猛,致盲率极高。因其发病原因与脑中风如出一辙,突然发作,症状多变,出现血管的阻塞,因此也被称为眼中风。此病多发于中老年人群,病因是血管硬化、血管内皮损害形成血栓,或血管壁上的粥样硬化斑块脱落栓塞血管。如果是视网膜中央动脉完全阻塞,90分钟即可造成视网膜永久性损伤,视力恢复十分渺茫。即便是视网膜中央静脉阻塞,超过4个小时,视力也很难恢复。据统计,眼中风病人致盲率高达约90%。眼中风治疗的关键是在第一时间进行及时正确的抢救。
杜尔罡进一步解释说,眼中风最重要的症状就是无痛急速的视力下降。有的患者本来眼睛好好的,但睡午觉醒来,却发现自己的眼睛看不见东西了;有的患者感觉则是由远及近,一路变暗,最后是一片漆黑,宛如置身电影院中。还有的患者初时一只眼的视力是正常的,但在一两年后另一只眼也可发生“中风”。而视网膜动脉一旦发生阻塞,就会发生严重的视网膜缺血、缺氧,影响视网膜的新陈代谢,严重影响视功能,甚至造成永久性的视力丧失。若是中央动脉阻塞,就会导致阻塞眼什么都看不到;若是分支动脉阻塞,则是阻塞眼部分看不见东西。还有另一种阻塞是视网膜中央静脉阻塞,其病因包括高血压、动脉硬化、血液黏稠度增高、血管内壁损害等,发病及治疗不像动脉阻塞那样紧迫,预后也较好。
提醒:冬季寒潮频发,老年人要注意保暖,谨防血管痉挛引发疾病。一旦突发单眼视力无痛性的下降或丧失,或感觉视力模糊,由远及近一路变暗,最后一片漆黑等症状时,应立即去医院眼科急诊治疗。在前往眼科就诊时可先行自救:做深呼吸,适度按摩眼球或喝一大杯温水等,尽量缓解视网膜动脉的痉挛和阻塞,为接下来抢救视力的治疗多争取点时间。 |