准分子激光屈光性角膜手术,包括准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)、准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)和准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)是目前矫正近视最为安全有效的手术方法,
其手术适应症为:
(1)年龄:一般为18周岁以上。
(2)屈光度的稳定性:近2年屈光度相对稳定,每年的屈光度的增加不大于0.50D(50度)。
(3)屈光度的范围:近视最好不超过-10.00D, PRK最好不超过-6.00D;散光最好不超过5.00D。
(4)双眼屈光度程度不一致的屈光参差患者。
(5)最佳术前矫正视力:低中度近视不低于0.8,高度近视不低下:0.3。
(6)配戴角膜接触镜者:软镜应停戴1-2周,硬镜应停戴2-3周,OK镜应停戴3-6月。
(7)角膜厚度:大于470um。
(8)再次手术者:LASIK:间隔3-6月,最好1年以上;PRK:最好间隔1年以上;RK:最好间隔2年以上。
(9)眼部检查无活动性眼病者。
(10)心理因素:患者本人具有健康的心理状态。
(11)患者本人有摘镜要求:不喜欢戴框架眼镜或角膜接触镜。
手术禁忌证:
1、绝对禁忌症
(1)严重干眼症。
(2)圆锥角膜或有圆锥角膜倾向者。
(3)睑缘炎。
(4)增殖性糖尿病性视网膜病变。
(5)突眼症、眼睑闭合不全。
(6)全身免疫性、胶原性疾病。
(7)瘢痕体质。
2、一般禁忌症
(1)单眼病人不宜做准分子激光手术手术。
(2)全身免疫性和胶原性疾病不要在活动期进行治疗。
(3)对于角膜上皮粘着力较弱的病人应尽量避免行准分子激光手术,这种病人术中常造成上皮部分或全部剥离,使上皮植入时危险性增加,视力恢复减慢。 |