散光看远、看近都不很清楚,近距离工作时间稍长即眼胀、头痛、阅读窜行或有重影。眼底检查,视头呈椭圆形,边缘清晰度不好,且上下及两侧边缘的模糊状态不一致。 散光可分为不规则散光和规则散光两类。
散光配镜有以下原则:
(1)3.00D以内正轴近视散光,儿童、少年及外斜者可以矫正;青壮年曾戴正确轴向散光眼镜者,适当减少O·25D~0.50D,个别斜轴与异轴者根据其适应能力酌情多减;远视散光除有内斜者外更应多减。3.00D以上正轴远视散光,儿童、少年及外斜者,适当减少0.50D~1.00D,个别斜轴或异轴难接受者,则多减些,待戴镜3~6个月适应后再给予增加;远视散光则更应多减;斜轴,异轴与度数偏高者,虽度数减少,经病人试镜,干扰症状轻微,但在给予处方时应说清戴镜会产生视物变形和空间误差等现象,需耐心戴一段时间才能适应,以免产生其世顾虑将眼镜放置一旁不戴。有的病人以前长期戴用不正确轴向散光眼镜,视力提高,由于对错误眼镜已经适应,新的正确矫正眼镜所产生新的物像位置与空间误差又要重新适应,往往一下不能接受,又需经过戴镜一段时间才能适应,尤其是老年病人更为突出。
(2)低度散光凡属生理性者,也就是远视散光在+0·5D以内,轴在90。,近视散光一0.5D以内,轴在180。(因角膜受上下眼睑压力的影响,垂直径间的弯曲度大于水平径间,所以垂直径间的屈力强,水平径的屈折力弱)一般不会影响视力的,通常不必给镜。如散光轴向有变,影响视力或有视疲劳症状,尽管散光度数低,也应矫正。
孩子散光如何佩戴?
首先,要确定孩子是否有散光,以及散光的程度,一定要进行散朣验光。散光的儿童常常有较强的调节,甚至出现调节痉挛,如果不完全消除调节就检查,这样查出的散光性质和散光度数常是不准确的。如:电脑验光诊断是复性近视散光的儿童,用阿托品散窿后变成单纯近视散光。因此,在儿童配散光眼镜前,必须散瞳验光检查散光度数。
散光的儿童配戴矫正眼镜,配戴散光眼镜的原则是验光的度数是多少,就戴多少度数的眼镜。对于规则散光及双斜散光的儿童用圆柱镜片矫正,圆柱镜片能矫正各子午线屈光力不等的现象,而使平行光线进入眼内聚焦在视网膜上,获得清晰的物像。不规则散光的治疗较因难,临床效果也不很满意。对于不规则散光采用角膜接触镜治疗,常常可获得较好的效果。 |