许多高血压患者经常医生建议去眼科做眼底检查，那么高血压和眼睛会有什么关系呢?

　　大多数高血压病人视力没有变化，只有在视网膜出血，特别是黄斑部出血时视力可以明显减退。在视网膜动脉痉挛时，由于相应部分视网膜供血发生暂时性障碍，可以出现视力减退、象限性视野缺损、偏盲、甚至黑朦。当然出血吸收、痉孪缓解，视力还是可以恢复的，眼睑的血管很丰富，皮下组织又比较疏松，所以容易浮肿、皮下出血。结膜最常见的是结膜下出血，可大可小，有多有少，颜色鲜红。玻璃状体的变化都是继发的，它本身没有血管，而主要变化却是出血，血来自视网膜。出血少时，病人自觉眼前有黑影浮游，出血多时。视力显著降低。 眼部变化中以视网膜的改变最为重要。

　　高血压早期，视网膜血管可以正常，也可以出现动脉变细，管壁反光增强、变宽，黄斑部小血管变少、变短，这种现象临床上叫动脉痉挛，随着血压下降，血管痉挛也一起缓解了。

　　高血压小动脉硬化期，视网膜动脉变细，管壁反光明显增强，甚至表现为铜丝样或银丝样反光，有时动脉管壁两旁有白鞘，黄斑部小动脉呈螺旋状。比较重要的征象是动静脉交叉压迫现象，交叉两侧静脉有隐蔽、偏位现象，静脉血柱逐渐变细，变尖。静脉在交叉处远端肿胀等。如果病变继续进展，眼底就可以出现出血和渗出，这在临床上叫高血压动脉硬化性视网膜病变。

　　恶性高血压时，视神经乳头水肿，黄斑部出现星芒状渗出，视网膜水肿，动脉明显变细、粗细不匀，视网膜出现各种出血和灰白色棉团坡渗出等。临床上称高血压视神经视网膜病变，表示病情严重，预后不良。

　　由此可见眼底各种变化对高血压诊断和治疗有着重要参考价值，但是眼底变化是形态学上的变化，仅仅依靠眼底不作详细检查是不全面的。