斜颈又称"歪脖子",是小儿常见的一种病理现象.宝宝的头一般在5-6个月就能自行立正,如果出现头颈歪斜的现象一定要及时就诊,因为斜颈不仅影响外观美容,还会对宝宝颈椎及颜面部发育造成影响,最大的危害还可以影响小儿视力发育及眼球功能的建立。
首先,要确定是病理性斜颈还是一般斜颈(在半岁以后可以逐渐好转)。病理性斜颈有以下几种原因:
1、缺钙,颈椎不能支持逐渐增大的头颅;可以到儿科检查排除;
2、骨性斜颈:由于颈椎发育畸形造成,可以通过骨科就诊行X线检查确诊;
3、肌性斜颈:由于胸锁乳头肌挛缩牵拉所至,可以通过B超检查确诊;轻者可以通过按摩或颈套佩带纠正,严重者手术治疗;
4、眼性斜颈:这是最常见也是最容易被忽视的一种情况;由于许多医生甚至眼科医生没有这方面的经验,往往造成许多孩子漏诊误诊。
我们曾经见过多例在外院行胸锁乳头肌手术后仍然头偏的患儿,经我院检查后为“眼性斜颈”,经手术治疗后很快头位改善。
眼性斜颈是由于先天或后天的原因造成眼外肌麻痹,双眼出现复视,为了纠正复视患儿采用代偿头位,于是引起歪头现象。治疗:如果轻度,可以通过保守治疗,如特殊眼镜来纠正;严重者需手术矫正。 |