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影响糖尿病人视力下降的四个原因

http://www.cnophol.com 2013-8-5 15:35:54 中华眼科在线

  糖尿病专家介绍,眼部病变是糖尿病并发症之一,对眼睛有着很大的威胁,轻者影响视力,造成生活不便;重者失明,患者的生活和工作质量明显下降。更可怕的是,糖尿病眼病往往容易被忽略,因为对患者来说,眼病是逐渐发生的,常常未引起充分重视而未能及时就医。

  具体说来,影响糖尿病人视力下降有如下四个原因:

  1、血糖的变化

  血糖增高时,葡萄糖及其代谢物进入眼球晶状体,组织内盐份随糖大量排出,渗透压降低,而水分子经晶状体囊过度转移到晶状体内,晶状体膨胀变凸,前后曲率改变,屈光力增强,形成一过性近视;血糖降低时,引起相反的渗透压改变,则发生远视。

  2、白内障

  老年人容易得老年性白内障,而糖尿病患者可能发生糖尿病性白内障,因此老年糖尿病患者得白内障的几率当然就会明显增多。白内障像块白布似地挡在眼前,导致视线模糊。

  3、胰岛素治疗后反应

  少数患者初次应用胰岛素后,出现视物模糊,也是由于血糖波动较大所致,待血糖稳定后会逐渐减轻或消失。

  4、血糖波动

  有的糖尿病患者说,自己可根据视力模糊与否来判断血糖的升降,视力不好时血糖肯定高,这是有一定道理的。血糖波动可通过晶状体外渗透压的变化来影响晶状体的调节能力,血糖从好变坏或者从坏变好,都会影响视力,使患者感到远视或者近视。患者总是感到看东西容易发生视疲劳,眼镜也变得不合适。待血糖稳定后这种症状又可消失。

  糖尿病视网膜病变的表现

  专家指出,糖尿病患者出现视力下降的原因主要是因为视网膜发生病变。糖尿病视网膜病变是糖尿病人最常见的微血管并发症,1型糖尿病人在发病15年后有80%的人会出现视网膜病变。2型糖尿病人病程10年以上时,约半数的病友会合并不同程度的视网膜病变;而病程15年以上时,这一比例逐渐升高到80%以上。

  糖尿病视网膜病变主要分为两个阶段,即非增殖性和增殖性视网膜病变。非增殖性视网膜病变是糖尿病对视网膜产生影响的早期阶段,也是2型糖尿病病友最常见的视力受损的原因。

  这个阶段主要表现为眼底视网膜出现微血管瘤、出血和渗出。如果渗出的血液正好在视网膜黄斑的前方,挡住了物体的影像,就会导致视物不清。这时糖尿病人会感到眼前有一片红色或黑色的漂浮物,挥之不去,随着眼底出血被吸收,这片漂浮物的颜色会变浅,视物不清的症状有所改善。

来源:重庆晨网 (责编:xhhdm)

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