未满十八岁的青少年一般是不建议进行近视手术的，但在某些特殊的情况下，也可做手术。目前，只有出现了下面几种情况眼科医生才可能建议做手术。

　　1、屈光参差。就是双眼的屈光度数差别比较大的。一般来说，双眼屈光度的差别大于250度，就不容易配眼镜，很多屈光参差的患者戴上眼镜会头晕，难以适应。但是，如果不充分矫正视力，就会影响视觉发育，难以建立正常的双眼单视。所以，屈光手术是一个不错的选择。当然，如果是近视性屈光参差，也可以考虑配戴隐形眼镜。远视性屈光参差则更需要手术矫正。

　　2、配合弱视训练。上面三种情况往往都有可能会伴随弱视。如果需要弱视训练，做过屈光手术的训练效果要优于戴眼镜做弱视训练。

　　3、高度远视。对于600度以上的高度远视，戴眼镜会比较困难，而且影响外观，甚至对青少年的心理发育也会产生不良影响。这种情况是可以考虑提前做屈光手术的。有很多中小学生，由于戴着高度远视眼镜，生活不方便，视力矫正也不能够达到最好，而且由于镜片很厚，会影响外观，甚至影响到孩子的自信心。这种情况，可以尽早手术。

　　4、高度散光。有些孩子的散光度数很高，眼镜很难配。通过角膜地形图检查，如果散光是存在于角膜上，而且度数比较高，可以考虑提前手术矫正。这种散光随着年龄并不会发生明显的改变，手术矫正后一般比较稳定。