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预防青光眼的五项建议

http://www.cnophol.com 2013-9-16 16:29:52 中华眼科在线

  很多原发性青光眼是由生活细节所致的,如:睡姿不当,领带系的过紧,睡眠不足等,都有可能诱发青光眼的发作。下面我们来了解一下其诱发机制和预防方法。

  警惕:睡姿不当可导致原发性青光眼

  很多原发性青光眼患者在睡觉时会习惯在一侧,这样患者的眼压较高,这可能意味着这些患者在夜间患眼的视神经损害较重。因此改变睡觉侧卧的方向,可能会在一定程度上使病程延缓。有专家甚至建议患者使用较柔软的枕头,因为硬枕头可能会阻断眼内引流从而导致眼内压增高。

  研究中发现近视患者睡姿不正确更容易得原发性青光眼。研究者通过对22例受试患者五种睡姿――坐、仰卧、再坐下、头后屈30度和反头前屈30度时的眼压进行测定后发现,姿势的改变会破坏血液动力学的平衡,从而使两眼间的血管灌注发生改变,两眼间眼压平均差异为5mmHg。以上的一些内容说明了两眼之间存在着视力的差异,同时也说明很多近视患者有青光眼的症状,但此次研究结果说明,有不对称近视的人罹患青光眼的危险性远远超过人们的相象,而且在日常的活动中患眼的损害会日益加重。

  小心!领带系的过紧易致青光眼

  领带系得过紧也易导致“衣领综合征”,医学上称为“颈动脉窦综合征”。这种症状常见的原因是高领或领带过紧压迫了颈动脉窦,表现为突然头昏目眩、四肢无力、耳鸣、眼前发黑、胸闷等。

  研究证实,领带紧系在脖子和喉结下容易引发开角型青光眼,这是因为领带系得过紧,压迫颈部静脉,影响血液流通,导致更多的血液涌到眼部,引起眼压上升。而眼压的升高是青光眼的主要致病因素之一。

  临床测试显示,系领带3分钟后眼压可升高20%。假使一个人在日常生活中领带常常系得非常紧,会持续性地出现高眼内压而引起青光眼,造成视神经、视网膜的损害,甚至失明。领带扎得紧和脖子比较粗的男士都应警惕视神经遭受长期损害。

  睡眠不足可能诱发青光眼

  病人发病前常有熬夜、劳累情况,甚至有的病人告诉医生只是看电视的时间长了些。那么为什么这些情况会引起青光眼发作呢?

  劳累过度、睡眠不足、情绪波动、 饮食不节或暴饮暴食等因素,可以影响血管神经调节中枢,使血管舒缩功能失调:一方面可使毛细血管扩张,血管通透性增加,造成睫状肌水肿、前移,堵塞前房角,使房水流出通道受阻;另一方面可使房水分泌过多,后房压力过高,周边虹膜受压向前移而使前房变浅,前房角变窄。这些因素均可引起眼压的急剧升高,最终导致青光眼急性发作。

  青光眼是一种终身疾病,目前还不能根治,造成的视力损伤虽然不可逆,但是只要尽早发现,根据疾病的不同情况选择合适的药物、激光或手术治疗,还是可以保持一定视力的。专家提出五项建议,提醒患者重视青光眼的预防和治疗。

  一要早期预防

  随着年龄的增长,青光眼发病率逐渐增高,中国40岁以上人群发病率超过2%,而65岁以上达4%至7%。40岁以上人群每年最好做一次正规的眼部检查。青光眼家族史、高度近视、高眼压、眼底出血、糖尿病和高血压等都是导致青光眼的危险因素,这些人群应该被列为可疑对象,定期到眼科进行眼部检查。

  二要尽早发现

  对于刚出生的婴儿,如果发现黑眼珠特别大,应尽早到医院排除先天性青光眼的隐患。青少年如果发现近视急剧加深,一些中年人忽然出现近视或视力模糊、眼睛胀痛,甚至视野中出现暗区,都可能是青光眼的表现,都要及时接受眼部检查。一些中年以上的妇女,如果出现头痛、恶心、呕吐、视力模糊或者出现虹视,可能就是急性青光眼发作的表现,必须及时到医院进行紧急处理。

  三要规范治疗

  虽然青光眼造成的视力和视野损伤不可逆转,但是只要被早期发现、合理治疗,绝大多数是能终生保持有用的生活视力的。要提醒的是广大患者一定要接受正规治疗,不要听信不法医疗广告,买药膏贴或是买药材熏,以免造成终生遗憾。

  四要定期检查

  青光眼是慢性终身疾病,所有的青光眼患者一经诊断,应遵从医嘱,与自己的眼科医生做好朋友,定期到医院检查,医生会根据病情随时调整治疗方案,长期监控病情。即使是手术患者也不要以为手术后就一劳永逸了,也应定期到医院进行复查。

  五要保持乐观

  青光眼和情绪有关联,所以患者应保持积极乐观的生活态度,重视疾病的同时不要被疾病压倒。患者还应注意生活细节,开角型青光眼要注意避免一次性大量饮水;闭角形青光眼要注意不在黑暗中停留过久。

来源:上海仁爱医院 (责编:xhhdm)

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