并发性自内障术后有哪些并发症?目前白内障手术为十分成熟的显微手术。手术方{蹦法相对较简单、省时,术后的并发症也大为减少,术后的病人视力不同程度地恢复。但是,因为并发性白内障病人的眼部状况不同,全身情况各异,医生的临床经验及手术操作水平的差异,加上医院的医疗条件也不一样,所以,术后仍有部分病人发生这样或那样的一些并发症,主要有以下几种:
1.后囊膜混浊(后发障) 为最常见并发症之一,由于残留的皮质机化或前囊上皮增殖而形成的灰白色不透明的机化膜,严重影响视力。
2.虹膜或瞳孔缘后粘 连术中过多刺激虹膜,眼内灌注液不合标准及眼内异物反应等,为导致虹膜后粘连的常见因素。
3.继发性青光眼 由于广泛的虹膜后粘连(360度),前后房不能流通,以致眼压升高。
4.人工晶体嵌顿 由于术后反应较重,瞳孔不规则后粘连,应用强力散瞳剂瞳孔散大后不能回缩,导致人工晶体赤道部嵌入虹膜前或部分嵌入瞳孔区。
5.人工晶体倾斜 多由于术中人工晶体位置不正或一个襻未放人囊袋内,或赤道部残留皮质与晶体襻粘连,或术后炎症反应,部分虹膜粘连等原因,造成人工晶体位置偏斜,严重影响视力。
6.瞳孔变形或上移 一种原因为术毕未能使瞳孔复圆,术后发生粘连;另一种原因为术中上方后囊破裂,有玻璃体溢出,虽然植入了人工晶体,但影响了瞳孔复圆,造成瞳孔上移。
7.角膜失代偿 角膜大泡。
8.眼内炎 这是白内障手术最严重的并发症,虽然罕见,但后果严重,往往导致视力丧失。发生眼内炎的原因是多方面的,如手术器械消毒不严密、术中污染切口、手术室及术者消毒不严格或病人结膜有炎症等,应当注意预防。 |