有时候你感觉自己的眼睛里好像进了沙子，或者有烧灼感或者瘙痒还可能会对光线过敏，或者是视物模糊，甚至有时频繁流泪，戴隐形眼镜的时候总是很不舒服。这时，你就需要注意了，自己是不是得了干眼症?

　　眼泪的成分和功能

　　眼泪中绝大部分是水(98.2%)，并含有少量无机盐、蛋白质、溶菌酶、免疫球蛋白A、补体等其他物质。眼泪可以润滑眼球表面，并且可以保护眼睛免于碎片和感染的伤害。当我们眨眼时，眼泪都会湿润眼球表面，然后通过眼睑处的泪小点流到鼻腔。当眼泪的质或量发生异常时，眼睛表面就会变得干燥并且对外界刺激变得非常敏感。而有时后眼睛太干，基本泪液不足，反而刺激反射性泪液分泌，而造成常常流泪。

　　干眼综合征

　　干眼症主要是原发性的眼泪分泌不足，这种情况叫做干眼综合征或者是干燥性角结膜炎(KCS)。许多原因可以造成KCS，原因不同，疾病的转归也是有差异的，可以短时间内自愈，但是也可能持续很长时间。

　　危险因素：

　　1、空气干燥

　　如果空气中的湿度较低，比如处在一种高温环境里，或者是在一个有空调的房间里，或者是在飞机上，都会加重干眼症状。另外，吹风太久也可以加重干眼症状，比如室外骑自行车时没有戴防护眼镜。

　　2、长时间盯着电子屏幕

　　长时间盯着电脑或者是手机时很少眨眼，眼球表面的不到充分的湿润，所以也会加重干眼症状。

　　3、配戴隐形眼镜

　　隐形眼镜覆盖于泪膜表面，当泪膜遭到破坏，眼球表面变干燥时，配戴隐形眼镜就会变得很不舒服，甚至最终无法再配戴。如果出现了这种情况，去看医生寻找解决办法或者换用其他材质的隐形眼镜。

　　干眼症有哪些原因：

　　1.年龄

　　随着年龄的增长，泪腺萎缩，眼泪产生减少。同时，随着年龄的增长，肌肉变得松弛，眼睑开始下垂，也会造成眼球表面泪膜的损伤。

　　2.疾病

　　自身免疫性疾病，当身体的免疫功能发生紊乱时，免疫系统可以破坏泪腺的分泌功能，造成干眼症。比如狼疮性疾病、类风湿性关节炎以及干燥综合征(同时破坏泪腺和唾液腺的功能)。

　　3.眼部的手术

　　白内障手术、准分子激光角膜切削术(PRK)准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等手术术后都可以造成干眼症。因为这些手术操作都可能损伤泪腺神经，这时你可以让医生给开点眼药水。对于大多数人来说，当你的视力恢复后干眼症的症状也会随之消失了。

　　4.药物因素

　　当你在服用某种药物时出现了干眼的症状，那你就需要仔细阅读药片说明书了。一些药物，如抗组胺药、β-受体阻滞剂，和一些抗抑郁药，会影响眼泪的分泌从而造成干眼。

　　蒸发性干燥性角膜结膜炎

　　当泪液的质量不佳时(主要指脂质成分的缺乏)，眼泪会很快蒸发掉，因此眼球表面不能得到充分的润滑。这种情况通常是由睑板腺功能障碍造成的，由于睑板腺的出口阻塞导致脂质成分不能正常释放进入泪液。由睑板腺功能障碍造成的干眼症可以用温毛巾湿敷或者使用眼睑洗涤液，这些可以促进眼部坏死的组织细胞的清除，促进脂质成分的排出以及增强腺体的抗感染能力。

　　泪道的感染

　　泪囊炎，是由于鼻泪管的狭窄或者阻塞后合并细菌感染造成的。可见于任何年龄，但是以婴儿最为多见。泪囊炎通常表现为鼻根部泪囊区的红肿、疼痛，眼泪过多，通常还有发热。抗生素时最常见的治疗方法，但是一些患者可能需要做一个小手术。

　　有哪些治疗

　　1、人工泪液

　　人工泪液指的是药店里卖的药膏或者是滴剂。长时间使用时，有一些可能会失效，但并不是所有的都这样。此时，你需要去看医生来换一种合适的眼药水。

　　2、食物

　　ω-3脂肪酸除了对健康有其他好处外，同样有助于眼球表面保持湿润。鱼类中富含ω-3脂肪酸，尤其是鲑鱼、鲭鱼和沙丁鱼。当然，你如果不喜欢吃鱼，也可以用其他食物替代。

　　防护措施：

　　如果你觉得眼睛发干，那么尽量减少它的刺激因素，比如使用吹风机、空调，远离有风、有烟雾的地方等。还可以在身边放一个加湿器，并且如果长时间盯着电脑屏幕时，注意休息。当在室外活动时，使用游泳或滑雪护目镜或其他的防护眼镜避免眼干。

　　作者：杨悦 首都医科大学急诊医学 研究生

　　本期小编：马帅 北京朝阳医院急诊科

　　审稿人：郭树彬北京朝阳医院急诊科主任、主任医师、教授、博导

　　中国科协中华医学会医学科普传播专家团团长

　　中华医学会科学普及分会候任主任委员

　　中国医师协会医学科普分会会长

　　中国医师协会急诊医师分会副会长

　　中国医师协会医学科普分会 医学媒体联盟主任委员

　　北京医学会科普分会会长

　　北京医学会急诊医学分会副会长

　　注：图片来自网络