持续性鳞状黄斑病变 |
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http://www.cnophol.com 2007-11-28 16:09:24 中华眼科在线 |
目的:解释以前未报道的临床概念,仅仅简单地描述为黄斑匍行性脉络膜炎,但是有一个独特的表现和临床经过。 设计:回顾性观察系列病例。 参加者:六名患者,50-68岁,从1984-2006年因为这个情况在5个不同中心就诊。 方法:回顾病历。 主要的结果的测量:最佳矫正视力(VA)和临床、以及图像检查。 结果:患者的病变和急性黄斑性匍行性脉络膜炎相似。患者有明显分界的白色斑块样病灶,涉及双眼黄斑区不侵犯视乳头旁区域。和匍行性脉络膜炎不同的是,视力仍然很好,尽管早期侵犯中心凹,直到发生相关的并发症如脉络膜新生血管或发生色素斑。血管特征和临床病程也不典型。荧光血管造影显示早期的低灌注区,晚期部分充盈。ICG造影显示低灌注是持续性的。和匍行性脉络膜炎不同,黄斑的白色病灶会在几个月或几年中逐步消退,而此症中这种血管病变通常持续存在的更长。12只眼中11只发生了脉络膜新生血管,随后12只眼中9只转变为盘状黄斑瘢痕。和匍行性脉络膜炎不同,除非有脉络膜新生血管,否则不会发生脉络膜视网膜瘢痕。 总结:持续性鳞状黄斑病变和黄斑部匍行性脉络膜炎有关,但是临床表现和对视力的影响有所不同。这显示为一种新的概念。大多数眼发生了脉络膜新生血管,导致中心视力丧失。 |
(来源:正大光明)(责编:xhhdm) |
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