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虹膜黑色素瘤病例

http://www.cnophol.com 2007-12-18 16:14:25 中华眼科在线

 


诊断:虹膜黑色素瘤
流行病学
• 年发生率为1/ 1,000,000
• 占色素层黑色素瘤的3-12%
• 危险因素:高加索人,虹膜颜色淡;NF-1;阳光
• 发病平均年龄:40-50岁
• 位置:虹膜下半部
发生转移的危险因子
• 混合或上皮型瘤
• 侵入(角或穿透巩膜)
• 眼压升高
• 青光眼手术
• 总体: 3-5% 
• 上皮型:7% 
• 混合型11%  
体征
• 照片显示有增长
• 大小(直径大于3毫米,厚度大于1毫米)
• 青光眼有/或色素分散
• 有侵入
• 明显的血管供应
• 眼前房出血
• 或环型生长 
症状
• 眼上有斑点生长
• 眼压升高
• 视力下降
• 眼前房出血 治疗
• 对损害跟踪拍摄照片(最好)
• 细针抽吸-安全,但是报告有假阴性发生
• 切除活检
• 剜除术
• 密切观察
• 切除
• 斑块放疗


鉴别诊断
• 虹膜痣
• 黑色素瘤
• 脉络膜或睫状体黑色素瘤
• 虹膜囊肿
• 血管瘤
• 癌细胞转移
• 综合症
• 虹膜FB


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(来源:正大光明)(责编:xhhdm)

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