氧化木糖无色杆菌是需氧的非发酵革兰氏阴性菌，最初由Yabuuchi和Ohyama报道，容易与其他非发酵革兰氏阴性杆菌混淆，尤其是假单胞菌属，所以作为重要病原体的作用可能会被忽略。
   有关此生物体的第一例眼科相关报道是在1977年，是从一个被感染的眼眶分离出来的。通过Medline的搜索有10篇关于氧化木糖无色杆菌角膜炎的报道；只有3例出现在PKP术后。2个病例中在局部使用类固醇药物时出现感染，另1例在使用硬性角膜接触镜后发生感染。据我们所知，本文是第一例双目同时在PKP术后发生氧化木糖无色杆菌角膜炎的报道。我们对其发病诱因、临床体征、治疗方法及愈后视力进行了观察。

病例报告
   患者为63岁女性，有双眼疼痛及视力下降的病史。眼科病史为很明显的植片排斥宿主反应（GVHD）继发的双眼重症干眼症，当即给予永久性泪小管阻塞治疗。早先她因患有慢性髓样白血病接受了骨髓移植。移植术后并发了急性及慢性的GVHD，包括皮肤、肝脏及双眼的眼表。
   通过检查，右眼的最佳矫正视力（BCVA）为20/400，左眼视力仅为光感。生物显微镜显示双眼90%的角膜内皮缺损，左眼还出现角膜基质免疫反应浸润、角膜内皮炎症斑块形成、白内障产生、中央角膜溶解并伴有虹膜下垂和前房变浅。两次使用氰基丙烯酸酯凝胶进行前房成形都失败了，后来为患者左眼行穿透性角膜移植术，术中合并白内障吸出和后房型人工晶体植入术，术后全身使用类固醇激素药物（术前一天至术后2天连续静脉滴注甲基强的松龙500mg）。尽管如此，还是出现了植片穿孔及之后的二次PKP手术。在这段时间，右眼角膜穿孔，所以又进行了急诊PKP联合白内障手术。
术后出现双眼的持续性角膜内皮缺损，给予眼睑缝合及眼部强力润滑剂治疗。这段时间，患者主诉有双眼红痛。检查发现，双眼100%角膜内皮缺损并伴有广泛的角膜基质浸润。角膜刮片的革兰氏染色未发现生物体及脓细胞，但是细菌培养结果为双眼均有氧化木糖无色杆菌。根据临床及实验室标准研究所（CLSI）的标准进行了抗生素药敏试验和监控。由于CLSI没有现行的关于莫西沙星和革兰氏阴性生物的标准，美国食品药物监督局则破例使用肠细菌的作为替代。根据CLSI或FDA标准规定，眼部病原体易感性的阐述是有限定的，这种易感性是基于全身杀菌剂的使用而非局部使用，即便如此局部药物的使用仍有助于指导治疗 药敏实验表明病原体对哌拉西林、头孢他啶、甲氧苄氨嘧啶-磺胺甲基异恶唑、四环素、亚胺培南敏感，而对庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星耐药。实验中氟喹诺酮的结果为两者皆有，即对左氧氟沙星和加替沙星敏感，对莫西沙星中度敏感，对环丙沙星耐药。
   治疗的前三天，双眼每小时一次哌拉西林（100mg/ml）。接着4周内局部点用的哌拉西林逐渐减量至每天4次。在此种治疗下，角膜浸润很大程度上得到解决，但是双眼角膜内皮的缺损仍在继续。为了减低角膜上皮毒性，双眼局部治疗药物换用莫西沙星，每天4次。5周时，双眼植片上皮全部修复，植片基质也瘢痕化并长入新生血管。治疗持续了6周，在治疗末期，患者双眼角膜瘢痕较重，双眼的最佳矫正视力均为手动。

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