病例1
   该患者由于近视散光进行了简易的PRK手术，最开始使用氧氟沙星，氟甲龙和酮咯酸。在术后第4天，其双眼仍存在小的上皮缺损，我们更换了其双眼的角膜接触镜。在手术后第6天，由于右眼疼痛来医院复诊。检查显示：角膜浅层有局限性环状浸润，上皮有7*4mm缺损，前房反应（AC）3+并存在少量的前房积脓。我们更换了角膜接触镜，并做了细菌培养。停止使用最初的每天4次的氧氟沙星药水，换为强化的万古霉素和庆大霉素，每小时一次。4天之后，培养结果显示为耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）。进一步询问得知，这位患者的妻子患有肺癌并被MRSA定植感染。停止使用庆大霉素，继续每小时滴用强化的万古霉素。给予鼻腔和腋下莫匹罗星软膏治疗。术后第21天，角膜浸润得到缓解，上皮的缺损也愈合了。手术后5个月时， UCVA达到20/30-1，BCVA为20/30，有轻度的角膜中心薄雾。

病例2
   该患者双眼进行了常规的PRK手术，并在手术后给予甲氧苄啶—多黏菌素B（和氟甲龙每天4次。在术后第1天，其视力（VAs）为20/32和20/32，但一天后，患者来医院复诊，主诉可能戳到了右眼。可以注意到患者的眼睛红肿和疼痛加重。检查发现视力为20/200，角膜中央有一2*1mm的缺损，但没有浸润。在术后第4天（图1），去除了角膜接触镜，其上皮缺损扩大到4*6mm，有多中心的基质浸润，线状的角膜后沉积物和少量积脓。于是开始应用强化的头孢唑林和妥布霉素，并进行每日的检查。在术后第7天的培养结果显示存在金黄色葡萄球菌。加用环丙沙星，停用妥布霉素。3个月之后， UCVA提高至20/25，并存留有一些角膜中心薄雾。

图1  病例2中患者右眼的裂隙灯检查 A：手术后第4天的临床表现，6mm的上皮缺损，多中心性基质浸润少量前房积脓。培养结果显示存在金黄色葡萄球菌 BC：术后一个月，上皮缺损愈合，但仍存有浓厚中心薄雾 D：手术后3个月，角膜已愈合，存留角膜中心的薄雾，裸眼视力为20/25

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