随着医学科学技术的不断发展,眼显微外科手术技巧已进一步完善,使得目前眼科手术的术后疗效已发生了日新月异的变化。眼科护理工作与眼疾病的疗效是密不可分的。在眼科护理工作中,每一个微细环节都有可能影响到其医疗效果,如稍有不慎,就很可能造成不可弥补的损失。所以,我们必须加强眼科护理的每一个环节。
1 内眼手术前的护理
病人入院后,患眼每天滴抗生素眼药水3~4次,预防手术感染。做好病人术前的思想工作,消除顾虑,共同完成手术治疗。术后需绝对卧床者,在术前应尽量适应卧床生活。病人如有感冒、发热、咳嗽,应考虑延期手术。术前避免吸烟,以免刺激血管黏膜,增加分泌物,诱发咳嗽。并向病人说明手术中应尽量避免咳嗽、喷嚏。
2 手术当天的护理
手术当天早晨测体温、呼吸、脉搏、血压。术前排空大小便,更换衣服,穿对胸结扣的衣服为适宜。术前再详细检查双眼有无眼睑皮肤病、睑缘炎、泪囊炎、急性结膜炎、角膜炎,如有以上情况,应及时报告医生。按眼部冲洗法进行眼局部冲洗消毒。按医嘱给予手术前用药。术前30 min携带病历送病人到手术室。
3 手术后的护理
迎接术后病人回病室,协助病人过床。值班护士应听取手术室工作人员的交班,询问病人术后感觉,嘱病人不要用力挤眼,不要做剧烈活动。执行术后医嘱,按级别进行术后护理工作。术后进半流食1天,以后根据病人情况而定,无特殊者可改普通饮食,应给予含营养丰富、易消化食物。手术当晚测体温、脉搏、呼吸。注意全身及眼部情况。内眼术后需加保护眼罩,避免因碰撞而伤及创口。注意敷料有无松脱、移位,渗血、渗液等,并注意观察和了解术后疼痛。一般创口疼痛,可给予止痛剂,若病人反映头痛、术眼剧痛或伴有恶心、呕吐及其他特殊情况,应及时报告医生。保持术后大小便通畅。术后长期卧床病人,应当经常指导病人做四肢活动。
内眼手术多数为眼的复明以及保护原有视力的手术,其效果如何,与医生手术技巧有关;病人眼部与全身条件关系虽大,但与手术前、中、后的护理工作也有重要关系。因而全体医护人员应该团结一心,密切配合,一丝不苟地做好内眼手术护理的每一个环节,以确保眼病患者的早日康复。 |