1对象和方法

    1.1对象 温州眼视光医院视光门诊患者67例134眼，其中儿童31例，成人36例，年龄10～32岁。入选标准:接触镜平均日戴时间大于10h;检查当日戴镜时间6～8h;接触镜配适情况良好；配戴RGP镜片均为E＆E公司产品,镜片材料为Boston ES(Dk=36)；排除标准:以前配戴过其他类型的接触镜;患有影响角膜敏感性的眼部疾病或全身疾病;既往有眼部手术史;近期用过眼药水;存在严重隐形眼镜并发症;隐形眼镜配适不佳。 根据是否戴镜分为戴镜组和未戴镜组；再根据年龄分为儿童组（≤15岁）和成人组（＞15岁）；戴镜组按戴镜时间分为戴镜1～12mo组和1～5a组。

    1.2方法 以问卷形式收集基本信息，包括被检者的出生日期;配戴接触镜的情况;是否存在影响角膜敏感性的既往病史；戴镜后的自觉症状。裂隙灯显微镜检查：评价接触镜的配适情况；检查眼表有无阳性体征，根据等级评价表（澳大利亚新南威尔士大学眼视光学院，角膜及隐形眼镜研究所制定）进行严格分级评价。采用Cochet and Bonnet aesthesiometer(Luneau Opthalmologie公司生产)测量角膜敏感性，该仪器采用0.12mm直径尼龙丝，尼龙丝长度与压强的换算关系见表1。测量方法：受试者处坐位，双眼与检测者双眼处于同一水平，以尼龙丝末端垂直压于角膜表面，以尼龙丝开始弯曲时所测之感觉为标准，逐渐缩短尼龙丝长度，每一档为5mm，直到受试者有感觉为止，记录下尼龙丝的长度。分别测定角膜中央，上方，下方，颞侧，鼻侧5个部位的角膜敏感性（上方为12点，下方为6点，颞侧和鼻侧是3点和9点，4个方位均距离角膜缘约1～2mm）。尼龙丝弯曲度的观察均由一人完成，测定时向受试者解释清楚消除恐惧，取得受试者合作，否则眼球转动或瞬目运动可引起擦拭作用而增加敏感度。检查者要避免手的抖动，测量应选择在无风明亮的环境下进行，这样便于观察同时可减少尼龙丝的摇动，增加测量的准确性。测量环境的湿度保持在50%～60%。注意事项:检测统一在下午进行，受试者均未睡午觉，因为角膜敏感性在1d中会产生生理性的变化，睡眠状态下，角膜敏感性下降，一般晨起时角膜敏感性最低，此后逐渐升高，7h后趋于稳定[3]；配戴接触镜的受检者统一在摘镜10min后测量。

    统计学处理：采用SPSS11.0处理, 对于测量可重复性的检验,采用配对样本t检验；儿童配戴RGP镜片后角膜敏感性的变化采用单因素方差分析，对两组以上的两两比较采用LSD或Dunett T3双侧比较；儿童与成年人配戴RGP镜片后角膜敏感性变化的比较采用独立样本的t检验。

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