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LASIK手术中瞳孔中心移位的观察研究

http://www.cnophol.com 2007-12-25 15:37:44 中华眼科在线

 

    1对象和方法

    1.1对象 2006-06/2006-11我院行虹膜定位波前像差LASIK手术患者203例394眼,年龄17~44岁,平均 (25.6±6.2)岁,男61例114眼,女142例280眼。球镜度数:右眼 +4.50 ~ -10.50(平均-5.94)DS。左眼 +6.50 ~ -11.00(平均-5.58)DS。散光度数:右眼+3.25~ -5.00(平均-1.79) DC;左眼+1.75 DS~-6.00(平均1.86)DC。

    1.2方法 检测仪器为美国VISX公司的WaveScan 3.62版波前像差检查系统和VISX S4-IR激光机。术前检查包括:(1)角膜曲率;(2)电脑验光;(3)散瞳后电脑验光;(4)检影验光;(5)显然验光;(6)角膜厚度。波前像差检查注意事项:(1)患者需在暗室中闭眼休息10min以适应暗室状态。(2)检查时应选择虹膜照相成功、波前像差一致性好的结果,记录此时患者的瞳孔直径。(3)检查结果存贮到U盘,经USB接口连接到VISX S4-IR激光机上。手术时在激光切削前,调整照明灯光至刚好能看清瞳孔的较暗状态,启动虹膜定位功能,分别记录激光机所显示的瞳孔直径和移位的方向和位置。

    统计学处理:应用统计分析软件SPSS11.5进行分析与处理,P <0.05有显著性差异。

    2结果

    2.1瞳孔直径 术前在暗室条件下,右眼瞳孔平均为 6.9±2.1(5.7~9.3)mm,左眼瞳孔平均为6.8±2.3(5.8~9.1)mm。双眼瞳孔直径之间无统计学差异(P >0.05)。术中激光切削前暗光照射下,右眼瞳孔平均为3.25±0.48(2.3~4.7)mm,左眼瞳孔平均为3.16±0.57(1.9~4.7)mm。左眼瞳孔直径较右眼明显偏小,具有统计学差异(T =2.535,P =0.12)。

    2.2瞳孔中心移位 随着瞳孔直径的变小,双眼瞳孔中心均有不同程度的移位。其中,右眼85.2 %的瞳孔中心向上方移位,平均移位距离x =0.18mm(±0.22),y = 0.16mm (±0.24);71.0%的瞳孔中心向鼻上方移位(x,y),24.8%的瞳孔中心向鼻下方移位(x,-y)。右眼最大移位距离x =0.5mm ,y =0.5mm。左眼76.7%的瞳孔中心向上方移位,平均移位的距离x =-0.31mm(±0.16),y =0.11mm (±0.18);75.6 %的瞳孔中心向鼻上方移位(-x,y ),22.2%的瞳孔中心向鼻下方移位(-x,-y )。左眼最大移位距离 x =0.5mm ,y =0.51mm

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(来源:国际眼科杂志)(责编:xhhdm)

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