【关键词】  青光眼 滤过术后 浅前房 高渗糖 速尿

      0引言

    滤过性手术是目前手术治疗青光眼的一种主要方法。随着现代显微手术的发展，大多数青光眼滤过手术成功率明显提高，但术后并发症在临床上仍然常有发生，尤其是术后浅前房为临床常见并发症之一[1]。为寻找处理术后浅前房的有效方法，现将我科1999-04/2004-04以来行青光眼滤过术126例（155眼）患者术后浅前房的处理情况报道如下。

    1对象和方法

    1.1对象  我科1999-04/2004-04共收治青光眼患者126例（155眼），其中男46例（59眼），女80例（96眼），年龄40～69（平均63.5）岁，急性闭角性青光眼69眼，慢性闭角性青光眼54眼，慢性单纯性青光眼26眼，新生血管性青光眼3眼，外伤性房角后退性青光眼2眼，晶状体颗粒性青光眼1眼[2]。术后发生浅前房的为29眼，其中浅I级18眼，浅Ⅱ级9眼，浅Ⅲ级2眼，29只浅前房眼中，28眼为低眼压，1眼为高眼压。

    1.2方法  对于浅I级和浅Ⅱ级浅前房者用复方托品酰胺或10g/L阿托品散瞳，口服抗菌药和强地松，滤枕处加压包扎，静脉用高渗性脱水剂，其中16眼直接用高渗糖加速尿，13眼先用200g/L甘露醇静脉滴注，2～4d后，浅前房未恢复正常者，停用甘露醇后，改用500g/L葡萄糖40～60mL加速尿40～80mg静脉注射，连用1～4d，其它治疗措施不变[3]。浅Ⅲ级保守治疗1～2d未见好转者，均行手术治疗。

    2结果

    浅I级和浅Ⅱ级共26眼经保守治疗，最短术后2d恢复正常，最长术后8d恢复正常，浅Ⅱ级1眼和浅Ⅲ级2眼均行手术恢复浅前房。

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