2003-01/2005-01于我院住院治疗的眼钝挫伤继发青光眼患者61例（61眼），男45例，女16例，男：女= 2.7：1；年龄5～78（平均38.3）岁， 其中20～50岁的青壮年男性52例占85%，所有病例均进行详细的眼部检查；包括视力、裂隙灯、眼底镜、眼压、房角镜、B超等。根据眼压升高的主要原因分类及治疗情况如下：（1）前房积血型：本组病例共26眼（43%），临床表现为前房有较多的积血。治疗上首选药物治疗，包括使用止血药物，双眼包扎减少眼球活动，安静卧位，局部和全身降眼压药物控制眼压，糖皮质激素减轻小梁网水肿和眼内炎症反应。其中18眼经上述保守治疗后前房积血吸收，眼压恢复正常。8眼经上述治疗观察1wk，前房积血仍不吸收且眼压仍大于30mmHg者进行前房冲洗术，术后5眼痊愈，3眼前房冲洗后又反复出血，B超检查伴有大量玻璃体积血行玻璃体切割手术后积血吸收眼压恢复正常。（2）房角挫伤型：本组20眼（33%），主要表现为前房有少量积血，小梁网挫伤水肿，房角有不同程度后退和粘连。治疗首选药物治疗：包括局部和全身降眼压药物控制眼压，糖皮质激素减轻小梁网水肿和眼内炎症反应。若短期内眼压过高，药物治疗效果不明显，可行前房穿刺。本组11眼经上述治疗，眼压恢复正常；9眼给予最大量药物治疗，眼压仍不能降至正常，观察2wk后，行滤过手术或Ahmed引流阀植入术后眼压均降至正常。（3）晶状体脱位或损伤型15眼（25%）：表现为晶状体半脱位或全脱位，晶状体膨胀、囊膜破裂，前房有或无玻璃体，房水闪辉等。其中晶状体半脱位7眼，采用降眼压药物治疗2眼；小梁切除术2眼；晶状体脱位明显、影响视力者，行晶状体摘除人工晶状体植入术3眼。晶状体全脱位5眼，行晶状体切除、玻璃体切除联合人工晶状体植入术。晶状体膨胀或破裂3眼行晶状体摘除联合人工晶状体植入术。

    患者入院时眼压（41.96±5.74）mmHg，出院时眼压（18.11±8.12） mmHg，单纯药物治疗31例（51%），药物治疗加前房冲洗5例（8%），药物治疗加其它手术治疗25例（41%）。随访3～24（平均8）mo，末次随访（不使用降眼压药物）眼压正常57例（93%），视力不同程度提高。

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