多焦点晶体既能看远又能看近
目前,人工晶体有很多种:硬性晶体、折叠晶体,折叠晶体又包括普通和非球面两种,另外还有最新应用的多焦点晶体。Linder博士说,50岁以上的白内障患者多伴有老花眼,提倡植入多焦点晶体,在治疗白内障的同时又治疗了老花眼,既能看远又能看近。但在做慈善活动时用的多是硬性晶体,经济实惠。
“50元与5000元的晶体都能看到东西,只不过质量不一样,清晰度、排斥反应不一样,其实国产晶体也能解决‘看见’的问题,不必强求用高档晶体。”郑州艾格眼科医院刘保松博士说。
白内障手术切口越来越小
人工晶体置换手术有很大的发展,手术的切口越来越小,Linder博士说,手术切口越小越安全,也更精确,以后恢复起来更快,在美国,白内障手术切口控制在3.0~3.2毫米,有的可以控制在2.2毫米,甚至更小。
目前,超声乳化是白内障治疗的主流手术方式,但手工手术也不能丢,经过医生的努力,手术效果也越来越好。在开展慈善救助活动的时候,手工手术可以发挥很大的作用。
目前,美国3亿人口有1%接受过白内障手术,而河南一千人当中仅有2~3人做过手术。“之所以你还没有患白内障,是因为你还不够老。”Linder博士说,白内障是老年性眼病,其实各国的白内障发病率并没有太大差异。国内手术率过低,一方面是经济因素,一方面是观念问题,很多人认为白内障只有到长熟了以后才做,其实白内障越早手术效果越好,只要影响到视力就可做手术。
先天性白内障术后弱视训练很重要
先天性白内障与老年白内障有很大区别,孩子因其晶体还没有发育完全,晶体较软比较好做。但对于先天性白内障,手术要特别注意,一是要做得仔细、干净,二是要有特殊的处理方法,比如后囊的撕裂等,若处理不当,几乎100%的孩子会再次出现白内障,三是先天性白内障一般伴有弱视,因此手术后的弱视训练很关键,就像学走路一样重要,只有做好这项训练才能拥有更好的视力。
吸氧早产儿早做眼底照相
新生儿、早产儿的白内障,一般会合并视网膜疾病、青光眼等,除了治疗白内障外,还应及早发现眼底疾病。特别是吸过氧的早产儿,一定要及早做眼底照相。早期发现眼底有问题的孩子,一般用激光治疗,Linder博士说,先天性白内障因麻醉较危险,最好在半岁后手术,是否需要放晶体,应根据年龄来定,2岁半以前可不放晶体,通过戴眼镜治疗,但单眼白内障的孩子,应当放晶体,以免引起弱视。 |