2  结果

    术后眼位正位（≤10△）率：A组82.61%，B组85.29%。两组差异无显著性（P>0.05）。双眼视力≥1.0,比例：A组86.96%，B组88.24%。两组差异无显著性。建立双眼视功能比例：A组47.82%，B组41.18%。两组差异无显著性(P>0.05)。结膜切口痊愈率：A组95.65%，B组91.18%。两组差异无显著性(P>0.05)。两组角膜瓣痊愈率均为100%。

    3  讨论

　准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）是一种成熟的治疗近视的手术方法，共同性斜视的手术在中国已开展了几十年，两手术在眼科是比较安全的手术，正广泛开展。然而，合并有以上两种疾病的患者，先做哪个手术一直困扰着我们，我们通过回顾性研究发现：无论先做斜视还是先做近视，术后效果差异无显著性。两手术的先后不同是否会影响眼位的矫正、视力恢复、双眼视功能的建立、结膜角膜的愈合？答案是否定的。先做斜视，我们是在戴矫正眼镜时测量斜视角度，这样就排除了调节性因数，自然不会影响斜视的矫正效果。先做近视同理。斜视手术是不影响屈光度的，已有文献报道斜视手术后角膜地形图的动态变化［1］。所以不论先做斜视或近视，对视力的矫正是没有影响的。双眼视功能的建立与视力或矫正视力、眼位、同视机训练有关，两组病人的条件没有差异，双眼视功能的建立情况也应该没有差异，我们的结果证明了这一推论。有学者报道［2］视力与眼位与立体视的恢复密切相关。樊建军等［3］报道准分子激光治疗近视有利于立体视觉的重建，尤其是近视性屈光参差的患者。手术中注意保护角膜、结膜，术后的愈合情况是好的。而且两手术间隔6个月，角膜、结膜已愈合，再做另一手术对切口的影响不大。

    ［参考文献］

    1  蔡剑秋，郑穗联，徐栩，等.水平斜视术后角膜地形图的动态变化.眼视光学杂志，2004，6（2）：118.

    2  邹欣.共同性斜视术后的立体视觉.大连医科大学学报，2004，26（2）：109.

    3  樊建军，颜少明，贾泽昊.准分子激光屈光矫正术后立体视觉的重建.国际眼科杂志，2005，5（4）：681.

上一页  [1] [2]