动眼神经麻痹是由外伤、动脉硬化、炎症、肿瘤等引起的。在治疗的后期为帮助动眼神经恢复,常采用眼部针灸配合治疗,眼部针灸恢复效果虽好,但由于时间长及眼部针刺疼痛等原因,部分患者不宜接受,笔者近期采用眼部电热针灸治疗动眼神经麻痹,既有针灸的较好效果,又没有针灸所引起的疼痛,且短时间内可取得较好的效果,现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组30例,男18例,女12例,年龄25~62岁,平均40岁。30例共有的临床表现:(1)眼球运动受限,向上、向下、向内受限,复视,眼球外斜,视角15°~45°;(2)瞳孔散大4~6mm,对光反射消失;(3)上睑下垂,眼裂开大2~6mm。30例中外伤8例,炎症13例,动脉硬化9例。
1.2 治疗方法 取眼部穴位攒竹、丝竹空、承泣、睛明、太阳、合谷、风池等。根据病情选穴位一组:疏风止痛,选太阳、合谷、风池;活血化瘀,行气通络选攒竹、丝竹空、承泣、睛明、风池。可任选3种波形(即连续波、断续波、疏密波)脉冲频率,幅度可任意调节,因人而异,获得最佳治疗点的选择更灵活。用DM低频脉冲治疗仪,将布面极的布面蘸些生理盐水以增加导电能力,用适当长度的绑带扣牢头部后,电极板插入并置于相应穴位,布面朝向皮肤。治疗时间一般为15~20min,10~15天为1个疗程。
1.3 结果 30例恢复期病例全部治愈,无上睑下垂,眼球运动正常。无复视、瞳孔缩小,对光反射良好,治疗时间最短1个疗程,最长3个疗程。
2 讨论
针灸是祖国医学宝库中一项重要的组成部分,历史悠久,具有独特的疗效。DM低频脉冲治疗仪是应用现代电子技术与传统医学经络学、针灸学相结合的一种新型的眼部治疗方法。动眼神经麻痹,无论外伤、动脉硬化或炎症后期,中医均认为是属血瘀之证,电热针灸可达到活血化瘀,行气通络,对组织有调整作用,眼肌麻痹时对偶肌功能加强,电热针灸的调整作用有使麻痹肌功能恢复,并有调整眼肌的平衡作用,此外,眼外肌麻痹因于炎症者,电热针灸的免疫作用还同时可减轻炎症,有一定的止痛、消炎之功效。正确选择穴位,其效果将更加显著。该治疗仪使用方便、无疼痛,更能被患者接受。
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