Elschnig睑缘缝合术

    1.首先估计需要缩短的睑裂长度，于睑缘上作出标记。于标记处上下睑缘作层间劈开至外眦部，深达睑板上缘或下缘。睑缘标记处作上下睑板垂直切口。切除上睑外眦部的三角形睑板睑结膜瓣。切除下睑外眦部三角形睑板睑结膜瓣的后唇睑缘上皮组织。

    2.将下睑睑板睑结膜瓣向上牵拉，覆盖上睑后层缺损创面，作褥式缝合固定，即于下睑睑板睑结膜瓣结膜面进针，穿过睑板和上睑缺损创面内的眼轮匝肌，由皮肤面穿出，垫以橡皮片后结扎。皮肤作间断缝合。

    Wheeler睑缘缝合术

    1.根据手术要求估计出缩短睑裂的范围。作上下睑缘层间劈开，深达睑权上缘或下缘。于下睑缘标记处作睑板垂直切口，同时切去其睑结膜和睑缘上皮组织，使之呈三角形睑板瓣。

    2.将该睑板瓣插入上睑相应处的睑缘层间劈开处内，作全层褥式缝合固定，即缝线由上睑的睑结膜穿入，通过上睑的睑板，下睑睑板瓣，由上睑眼轮匝肌、皮肤面穿出，垫一块橡皮片后结扎。

    3.上下睑缘前层作间断缝合。

    [术中注意事项]

    1.Fuch外眦部睑缘缝合术，也可以切除上下睑缘后唇上皮组织，对合上下睑板创缘，作埋藏缝合。然后将下睑的三角形皮瓣拉向上睑前层创面间断缝合。

    2.Elschnig睑缘缝合术和Wheeler睑缘缝合术，如果作为永久睑缘缝合缩短睑裂，可以同时切除包括睫毛在内的前层睑缘组织。

    [术后处理]

    术后压迫包扎，术后48小时首次换药，后改为隔日换药，7天后拆去皮肤缝线，睑板的缝线应于10天后拆除。

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